147例老年肺结核合并肺部感染患者病原菌分布及耐药性分析

摘要

目的:分析老年肺结核(PTB)合并肺部感染患者病原菌分布及耐药性。方法:选取2019年5月至2022年3月该院收治的147例老年肺结核合并肺部感染患者进行前瞻性研究,对患者痰液行细菌培养及药敏试验,并分析病原菌分布及耐药性。结果:147例老年肺结核合并肺部感染患者痰液中共检出179株病原菌,其中革兰阴性菌122株(68.16%),以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌为主;革兰阳性菌46株(25.70%),以肺炎球菌、金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌为主;真菌11株(6.15%),以白色念珠菌、热带假丝酵母菌为主;肺炎克雷伯菌对氨苄西林耐药率最高(100.00%),其次是头孢唑林(85.29%);铜绿假单胞菌对氨苄西林、复方新诺明、氨苄西林/舒巴坦耐药率最高(100.00%),其次是头孢唑林(89.66%);鲍氏不动杆菌对氨苄西林、头孢唑林耐药率最高(100.00%),其次为氯霉素(87.50%);肺炎球菌对阿米卡星耐药率最高(100.00%),其次为头孢曲松、青霉素,均为92.86%;金黄色葡萄球菌对阿米卡星、青霉素耐药率最高(100%),其次为头孢曲松(90.91%)。结论:老年肺结核合并肺部感染患者病原菌分布以革兰阴性菌为主,不同病原菌耐药性存在差异,且对常用抗菌药物耐药较严重。