2010-2017年湖北省肾综合征出血热流行特征及时空分布与发病趋势预测

摘要

目的对2010—2017年湖北省肾综合征出血热(HFRS)人间疫情监测资料进行总结分析,描述其人间、时间及空间流行病学特征,并对2018年HFRS的发病情况进行预测。方法应用描述性流行病学、空间流行病学和时间序列分析等方法,结合Sa TScan和Arc GIS、SPSS等软件,探讨2010—2017年湖北省HFRS人间疫情发病时空分布规律,预测发病趋势。结果 2010—2017年湖北省HFRS疫情总体呈高度散发态势,2017年总体发病水平高于以往年份,发病高峰存在明显的季节性,全省每年各月均有发病,5和12月有两个发病高峰,报告病例数变化趋势与鼠密度消长规律基本一致。2010—2015年,平均鼠密度总体呈上升趋势,2011年最低,之后逐年上升,2015年升至5.31%。聚集性区域探测显示HFRS发病存在一定时空聚集性,2017年聚集区域最明显,集中在湖北省中部地区;ARIMA(1,0,0)(0,1,1)模型拟合效果最好,残差通过白噪声检验,预测2018年1—6月湖北省HFRS发病数约为192例,为高发年份。结论近年湖北省HFRS发病呈升高趋势,且发病与鼠密度呈正相关,湖北省中部地区要结合ARIMA(1,0,0)(0,1,1)模型做好疫情趋势预测,并根据鼠密度和带病毒率监测结果,继续在热点地区开展以防治HFRS为主题的"监测、健教、灭鼠、免疫并重"的综合性防控策略。