计算机病历书写规范训练系统的开发与应用

摘要

在医学院校中,书写完整为规范的病历是必不可少教学内容,也是培养临床医师临床思维能力的基本方法,病历书写质量的优劣是考核临床医师实际工作能力的客观检验标准之一。该文以中医传统理论为指导,将计算机技术与医学理论相结合,开发计算机病历书写规范训练系统,实现病历书写规范训练的智能化、可操作化。本系统的核心模块是病历书写规范的练习模块,目的在于使学生尽快掌握标准、规范的病历书写方法和内容,有利于提高学生的学习热情和学习效率。