MRI动态增强曲线、表观扩散系数及瘤周血管分析联合评价乳腺病变的价值

摘要

目的 探讨MRI时间-信号强度曲线(TIC)、表观扩散系数(ADC)及邻近血管征(AVS)单独和联合应用评价乳腺的价值.方法 回顾性分析2015年3月～2016年12月行3.0 T MRI检查并有明确病理结果的乳腺病变286例,其中乳腺癌186例,乳腺良性病变100例,分析其TIC类型、测量ADC值及判断AVS,分别计算不同方法以及两两、三种方法联合诊断乳腺病变的敏感性、特异性、符合率、阳性预测值、阴性预测值及曲线下面积,评价不同方法与病理结果的一致性.结果 TIC、ADC及AVS征三者联合评价乳腺良恶性病变时诊断价值及效能最高,敏感度94.6％,特异度93％,符合率94.1％,阳性预测值96.2％,阴性预测值90.3％,AUC达0.94,且与病理结果一致性好(Kappa值0.87),优于单独及两两联合诊断.结论 TIC、ADC及AVS三者联合能有效提高乳腺良恶性病变的诊断能力.