合并糖尿病肺结核与无糖尿病结核病人的三种抗结核药物药代动力学探讨

摘要

目的：探究合并糖尿病肺结核与无糖尿病结核病人的三种抗结核药物药代动力学，为患者临床治疗和预后提供用药指导。方法选取自2013年5月-2014年9月期间于该院就诊的合并糖尿病肺结核患者30例，将其设为观察组；无糖尿病结核患者30例，将其设为对照组，采用高压液相色谱法检测观察组和对照组患者口服三种抗结核药物(INH、RFP、OFLX)的药物浓度。结果观察组和对照组在INH中参数tmax具有显著差异，P<0.05，且差异有统计学意义，观察组和对照组在RFP中无显著差异，P>0.05，差异无统计学意义。观察组和对照组在OFLX中参数tmax(h)、t1/2(h)、Cmax(ug/mL)、AUC[ug/(mL·h)]之间具有显著性差异，P<0.05，且差异有统计学意义。结论抗结核药物中的INH和RFP在治疗肺结核过程中，不受患者有无糖尿病因素、年龄因素以及性别因素的干扰；而OFLX药物代谢与患者是否有糖尿病、患者年龄有一定的影响，另外，临床上对合并糖尿病肺结核的老年患者治疗时，要选择偏低剂量的抗结核药物，确保药物治疗的安全性，降低毒副作用，提高患者的生存质量。