非重度妊娠期高血压和子痫前期孕妇促宫颈成熟方式对比研究

摘要

目的研究地诺前列酮栓(欣普贝生)和COOK宫颈扩张球囊(COOK cervical ripening balloon,CCRB)在非重度妊娠期高血压和子痫前期孕妇促宫颈成熟中的有效性和安全性。方法回顾性选取2018年1月至2020年12月在南京医科大学附属妇产医院住院分娩的167例非重度妊娠期高血压和子痫前期孕妇为研究对象。根据不同的促宫颈成熟方案,将167例孕妇分为地诺前列酮栓组(111例)和CCRB组(56例)。比较两种方法的有效性和安全性。结果地诺前列酮栓组干预时收缩压低于CCRB组,差异有显著性(P0.05)。地诺前列酮栓组缩宫素使用率、干预至临产时间、干预至阴道分娩时间均低于CCRB组,干预后24h内阴道分娩率高于CCRB组,而干预24h后阴道分娩率低于CCRB组,差异有显著性(P0.05)。两组产时失血量、产后出血量,重度子痫前期、胎盘早剥、胎盘绒毛膜羊膜炎、胎儿窘迫的发生率及Apgar评分比较,差异无显著性(P>0.05)。CCRB组新生儿体重高于地诺前列酮栓组,差异有显著性(P<0.05)。结论在非重度妊娠期高血压和子痫前期孕妇的促宫颈成熟中,对于宫颈条件较差而血压控制平稳者可考虑使用地诺前列酮栓,对于血压存在波动者可考虑使用CCRB。