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江西省第五届临床药师高峰论坛

召开年：2013
召开地：南昌
出版时间： 2013-12

主办单位：江西省医院协会

会议文集：江西省第五届临床药师高峰论坛论文集

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1.依据细菌耐药情况合理使用抗菌药物
- 游燕
- 《江西省第五届临床药师高峰论坛》 | 2013年
摘要：目的：了解医院临床培养分离出的病原菌分布及耐药情况,为合理使用抗菌药物提供依据.方法：抽取本院2010年～2012年7～12月期间医院住院患者临床分离的病原菌及耐药情况进行调查并加以分析.结果：排名前5位的革兰氏阴性菌依次为大肠埃希氏菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和嗜麦芽窄食单胞菌;革兰氏阳性菌以凝固酶阴性葡萄球菌及金黄色葡萄球菌为主.2012年7～12月分离出的病原菌耐药率明显下降.结论：临床药师参与临床合理选用抗菌药物,减少了新的耐药菌株出现.
2.2012年我院肿瘤科患者药物使用情况
- 徐燕芳;彭梅
- 《江西省第五届临床药师高峰论坛》 | 2013年
摘要：目的：为了解肿瘤科药物使用现状,为临床合理用药及科学管理提供依据.方法：对2012年肿瘤科药物销售金额、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)及肿瘤科471份出院病历等进行系统性的回顾分析.结果：本院抗肿瘤药品占同期全院药品销售金额的8.99％,肿瘤科老年患者占71.5％,金额及DDDs排列在前三位的基本上是辅助的中成抗肿瘤药.结论：本院应用的抗肿瘤药物主要以中成药为主,近年来新型抗肿瘤药物发挥着重要的作用,完善肿瘤化疗工作管理制度,设置肿瘤科临床药师协助治疗,规范治疗,合理用药.
3.抗菌药物不合理用药病例分析
- 张秋香;冯春雷
- 《江西省第五届临床药师高峰论坛》 | 2013年
摘要：目的：为对医院抗菌药物应用进行有效监督,以促进临床合理应用抗菌药物.方法：通过临床药师在药学查房,医嘱审查中收集的具有代表性的抗菌药物不合理用药的医嘱,进行详细的用药分析.结果：医嘱抗菌药物存在不合理使用现象.包括无指征使用抗菌药物、选药不当、用药方法不当等.结论：通过临床药师医嘱分析,参与抗菌药物治疗过程,从抗菌药物的抗菌谱、药代动力学、药物相互作用、不良反应、配伍禁忌等方面充分发挥自身优势,能够及时发现临床抗菌药物不合理应用现象,提高医师使用抗菌药物水平,确保患者用药安全、有效、经济.
4.皮肤科不合理用药典型案例分析
- 李祥;利新发;谭初宝
- 《江西省第五届临床药师高峰论坛》 | 2013年
摘要：目的：对临床药物治疗中不合理用药的典型案例进行分析和评价,为临床合理用药提供借鉴和参考.方法：通过参与临床用药实践及对住院病历医嘱合理性进行点评,对典型不合理用药案例进行分析和评价.结果：临床不合理用药主要表现在4个方面:1.特殊人群用药不合理;2.药物选择不合理;3.给药方式不合理;联合用药不合理.结论：通过参与临床用药实践,及时发现和分析临床不合理用药问题,保证患者用药安全有效.药物治疗是临床治疗疾病的重要手段,合理用药是保证药物安全性和疗效的前提和基础.目前临床不合理用药现象仍比较普遍,主要表现为:联合用药不适宜,没有根据疾病和患者的情况及药物的特点有针对性地选择药品,超适应症用药,超说明书用药,用法用量不当等.本院是皮肤科特色医院,本文就我院临床药师在参与临床用药实践及对住院病历医嘱点评过程中发现的皮肤科不合理用药问题及典型案例进行分析,为提高临床合理用药水平提供参考.
5.我院2011-2012年187例药品不良反应报告回顾性分析
- 李思柔;朱珍梅;葛星峰
- 《江西省第五届临床药师高峰论坛》 | 2013年
摘要：目的:了解本院药品不良反应(ADR)发生的特点及一般规律.方法:对我院2011-2012上报药品不良反应监测中心的187例ADR报告进行分类、统计、分析.结果:187例ADR男女之比为:1.46∶1;患者年龄为1-86岁;共涉及药品82个;抗感染药引起的ADR最多,为43.32％;以静脉给药途径最易引发ADR,为85.03％;临床表现以皮肤及附件最常见,为52.43％;新的和严重的ADR合为14.97％.结论:ADR在药物治疗中较常见,应促进临床ADR监测工作的深入开展,并加强ADR的宣传级上报,为临床安全、有效、合理用药提供依据.
6.消化科不合理用药病例分析
- 黄梅丽;冯春雷
- 《江西省第五届临床药师高峰论坛》 | 2013年
摘要：针对消化系统疾病临床治疗中的存在的不合理用药现象，结合临床病例，从临床药物治疗学角度，对药物治疗方案进行了分析评估,进而做到合理用药,提高疗效,避免不良反应.
7.一例无明显诱因的头晕患者病因分析
- 陈根林;欧阳爱军
- 《江西省第五届临床药师高峰论坛》 | 2013年
摘要：目的：探讨临床药师在住院部和医生查房中需要一些关注的细节地方.方法:在呼吸内科,通过以1例无明显诱因的头晕患者症状由出现到消失的治疗经过,临床药师对患者出现头晕的各种诱因进行排查,同时发挥在药物方面的优势,使患者的头晕症状得到治愈.结果及结论：临床药师在面对患者人院后出现的任何一个细微的症状时,应该积极对此症状的诱因进行排查,开展以患者为中心的治疗服务,减少患者的不适,提高患者的生活质量.
8.注射用丁溴东莨菪碱诱发肠梗阻1例
- 王艳艳;胡锦芳
- 《江西省第五届临床药师高峰论坛》 | 2013年
摘要：本文结合临床病例，对急性胆源性胰腺炎患者治疗后出现的肠梗阻的发病机制以及治疗对策进行了探讨，研究表明，因患者做完ERCP术后病情好转，各项生命体征平稳。除肠内营养外没有新增药物。由于做ERCP术前要用丁溴东莨菪碱40mg减少术中的不适反应，术后又用丁溴东莨菪碱20mg肌注解痉止痛，不但没有解除疼痛反而疼痛加重。因患者有腹腔手术史，增加了患者肠梗阻的风险。排除患者使用的其他补充电解质的液体后，所以考虑丁溴东莨菪碱诱导了患者肠梗阻的发生。
9.临床药师在注射用质子泵抑制剂合理应用中的重要作用
- XU Lan;徐兰;LI Gang;李刚;YOU Yan;游燕;ZHANG Jing;张静;XU Xiao-yan;徐小燕;ZHANG Zeng-zhu;张增珠
- 《江西省第五届临床药师高峰论坛》 | 2013年
摘要：目的：探讨临床药师在注射用质子泵抑制剂合理使用中的作用.方法:分析药品销售数据和注射用质子泵抑制剂用药病历,总结临床药师的干预对注射用质子泵抑制剂使用率、用量及应用合理性等方面的影响.结果:注射用质子泵抑制剂的用量、销售金额和使用率干预后均较干预前有明显的降低;干预后注射用质子泵抑制剂应用合理性较干预前提高了37.2％.结论:临床药师参与注射用质子泵抑制剂合理使用管理是非常必要的和切实可行的。
10.临床药师医嘱审核工作的分析及处理方法探讨
- OuYang AiJun;欧阳爱军;Li Zewei;李泽伟
- 《江西省第五届临床药师高峰论坛》 | 2013年
摘要：目的：通过审核医嘱、医嘱点评、临床药学干预等手段,为今后医院临床药师更好开展药学服务提供参考.方法：通过PDCA循环管理法干预我院呼吸内科2013年9月用药医嘱,比较一定时间段医嘱的不合理例数.结果：通过PDCA循环管理法干预后,病历医嘱不合理情况减少.结论：临床药师通过积极干预临床用药,保证了患者更安全有效用药.
11.临床药师在抗菌药物规范化中的作用及初步成效
- MEI Xin;梅昕;LIU Jing;刘婧;JIANG Yun-gen;蒋云根
- 《江西省第五届临床药师高峰论坛》 | 2013年
摘要：探索临床药师干预对医院抗菌药物合理应用的促进作用.针对本院临床抗菌药物使用的多种误区及不合理现象,充分发挥临床药师在遴选抗菌药物、点评处方与病例、监测I类切口用药、参与会诊、合理用药讲座及用药宣教中的作用.通过多方面的干预和服务,全院抗菌药物使用日趋合理,抗菌药物使用率、使用强度显著下降.临床药师为促进合理应用抗菌药物发挥了良好作用.
12.抗感染专业临床药师带教经验及体会
- 张华锋
- 《江西省第五届临床药师高峰论坛》 | 2013年
摘要：目的：为完善细化卫生部县级抗感染专业的临床药师培训模式及方法提供参考.方法：按照卫生部县级抗感染专业临床药师培训手册和指南,结合笔者多年从事临床药师经验,以及在北京积水潭医院临床药师师资培训经历及带教过程,总结学员如何在6个月的时间内学会临床思维,快速参与临床医疗实践,提出培养建议.结果与结论：县级抗感染临床药师学员进行规范化培训前须加强和临床关系密切的药学知识学习、补充相关的临床医学知识,在此基础上按照卫生部规范化培训,制定周计划任务并严格执行,学习与临床实践同步,在临床实践中养成临床药学思维和良好的沟通能力.同时定期开展文献阅读和病例分析,明显开阔临床药师学员的思路;药学监护与病例讨论结合的形式,全面提升临床药师学员的临床药学思维.
13.建立以循证医学结果为核心的临床药师工作实践模式
- 陈凯云
- 《江西省第五届临床药师高峰论坛》 | 2013年
摘要：目的：建立以循证医学结果为核心的临床药师工作实践方式.方法：以在临床实践中分析总结本院2012年5月-2013年6月46例晚期癌症行化疗治疗患者的近期不良反应为例.探讨以临床药师工作实践中以循证医学结果为依据的工作新模式.结果：联合组患者较序贯组患者中性粒细胞抑制更少、谷丙转氨酶的升高幅度较低、腹泻、口腔黏膜溃疡、空腹血糖的升高与TEC方案组比较差异有统计学意义(P0.05),在血小板抑制,谷草转氨酶、肌酐、尿素氮升高,便秘的发生率比较差异无统计学意义(F0.05).结论：临床药师的工作模式应应建立在正确的理论和方法的基础之上,任何结论均应有充分的依据.为做到科学规范的服务临床,应建立以循证医学结果为核心的临床药师工作实践方式.
14.临床药师带教培训的实践与体会
- 罗文艳
- 《江西省第五届临床药师高峰论坛》 | 2013年
摘要：目的：探索临床药师带教培训的有效的模式与具体方法.方法：结合医院开展临床药师培训的经验,总结带教培训的目的、模式、步骤与体会.结果：临床药师培训要目标明确,帮助药师掌握临床基本技能和知识和扎实的药学知识、培养良好的沟通方式参与临床工作.结论：根据实际工作所得到的培训工作经验行之有效,但仍需有待完善.
15.临床药师与患者沟通交流的技能
- 郑凡
- 《江西省第五届临床药师高峰论坛》 | 2013年
摘要：患者因依从性差,导致治疗失败或效果甚微,或因不了解患者用药史、变态反应史而出现药品不良反应(adverse drug reaction,ADR)等,往往都是医务人员未重视与患者沟通的结果.临床药师与患者进行良好的沟通主要目的在于及时发现和处理所有与药物治疗相关的问题,沟通的成效取决于临床药师是否掌握一定的沟通交流技巧.实践中临床药师与患者有效沟通交流的基本技能,包括:言语沟通技巧和非言语沟通技巧.沟通交流技能是临床药师的"职业工具".临床药师坚持运用高水平、专业化的药患交流技巧,将有利于患者治疗,并促进药学服务.21世纪医院药学工作中,临床药学的工作主要是面向患者的以技术为主的药学服务.因此临床药师需要熟练掌握许多专业技术与技能,其中最重要却又是最容易被人们忽视的技能之一,就是与患者的沟通交流技能.
16.临床药师在呼吸科查房中的作用
- 徐平平
- 《江西省第五届临床药师高峰论坛》 | 2013年
摘要：本文结合临床药师在呼吸科查房的工作经历，对临床药师的作用进行了探讨，研究表明，在开展药学服务中，临床药师也深感参与个体化给药方案设计工作，需具备药物治疗学、药代动力学、药效学等相关专业知识与实践经验，其次需具备有一定医学知识，能正确理解检验指标与治疗效果之间的关系，也有利于与医师进行沟通。同时良好的沟通能力与团队协作精神及医者仁心，从患者角度出发也是成功开展临床药学服务的要素。
17.浅谈临床药师应具备的基本职业素质和专业技能
- 倪金花;胡晓霞
- 《江西省第五届临床药师高峰论坛》 | 2013年
摘要：本文主要对临床药师应具备的基本职业素质和专业技能进行了探讨，研究表明，临床药师应具备较强的责任心、足够的职业操守、扎实的药学理论知识、细致的临床思维能力、良好的身体和心理素质、与医务人员和患者良好的沟通能力以及学知水平。
18.浅谈我院临床不合理用药
- 张宏岳
- 《江西省第五届临床药师高峰论坛》 | 2013年
摘要：药物的选择用药合理与否,关系到治疗的成败.在选择用药时,必须考虑周全,针对病因和主要病症选择最适宜的药物,经正确的用药途径,给与适当的剂量,按合理的时间间隔完成正确的疗程,达到预期的治疗目标.
19.为病人提供眼科局部用药指导的实施和体会
- 吴俊姬
- 《江西省第五届临床药师高峰论坛》 | 2013年
摘要：目的：探讨眼科局部用药指导具体内容及组织实施,提高药学服务水平,促进眼科药物安全合理使用;方法：对本院药房2012年9月——2013年6月眼科局部用药指导工作情况进行统计分析;结果：开展眼科局部用药指导工作,提高患者用药依从性和满意度,避免和减少不良反应发生,提高了治疗效果;用药指导内容主要有眼科局部用药的用法用量、眼科局部用药的不良反应、眼科局部用药的作用及临床疗效等;结论：药师应参考眼科用药文献,不断学习与积累,结合临床用药实际,做好对病人的用药指导工作,且逐渐具体化、规范化、常态化,促进安全、有效、合理用药.
20.药师参与用药咨询服务的探索
- 夏海滨;冯春雷
- 《江西省第五届临床药师高峰论坛》 | 2013年
摘要：目的：介绍药师参与用药咨询服务的一些内容与切入点.方法：收集药师参与用药咨询服务的内容与切入点,如服药时间和次数、药物相互作用、药物剂型的使用交代、饮食与服药效果、漏服药物补救原则、提醒按时用药的方法、用药的自我监控方法、药品开封后的储存、需冷藏的药品等用药注意事项.结果：加强药师参与用药咨询服务,能够增加患者服药的依从性,才能防止用药错误确保疗效.结论：药师参与用药咨询服务应该从多方面开展工作,注意患者用药细节,关注用药正确性与依从性,才能够保证疗效,达到确保临床用药安全、有效、合理、经济的目标.
21.肿瘤临床药师为患者提供用药指导的实践和体会
- 赵善平
- 《江西省第五届临床药师高峰论坛》 | 2013年
摘要：临床药师与医师一起查房，观察、记录每位患者的病情，详细记录患者人院前及人院期间所用药物的名称、具体用法用量、开始用药时间及用药期间患者的状况等。临床医师一般更注重患者病情及体征的变化，且时间及精力有限，易忽略对患者的用药教育，故临床药师应承担起了这方面的工作。并指出肿瘤临床药师的药学服务对象是肿瘤患者及家属，是一种以病人为中心的主动服务，注重关心或关怀。抗肿瘤药物大多为细胞毒药物，毒、副作用较多。这就要求药学人员在药物治疗过程中，关心病人的心理、行为、环境、经济、生活方式、职业等影响药物治疗的各种社会因素。使病人得到安全、有效、经济、合理的治疗药物，实现改善病人生活质量的既定结果。
22.临床药师对1例肺栓塞合并慢阻肺急性加重患者的药学监护
- MEI Xin;梅昕;TONG Bo;童波;GUO Ling-ling;郭玲玲;LIU Li-ming;刘立民
- 《江西省第五届临床药师高峰论坛》 | 2013年
摘要：目的：探讨临床药师在临床实践中实施药学监护的模式与方法.方法：分析临床药师参与1例肺栓塞合并慢阻肺急性加重患者的全程药学监护,从抗凝和抗感染两方面协助医师制订治疗方案.结果：最终患者病情好转出院.结论：临床药师参与临床治疗,协助制定个体化的治疗方案,有利于提高临床治疗水平,促进合理用药.
23.一例慢性阻塞性肺气肿患者的药学监护及体会
- 孙晓春;魏筱华;温金华
- 《江西省第五届临床药师高峰论坛》 | 2013年
摘要：目的：探讨呼吸科临床药师药学监护工作的方法及在临床中发挥的作用,促进合理用药.方法：依据《慢性阻塞性肺疾病诊断、处理和预防全球策略(2013年修订版)》(以下简称《GOLD指南》),针对一例慢性阻塞性肺疾病伴急性加重患者病例,制定药物治疗监护计划,进行用药教育,对用药提出药师建议.结果：临床药师深入临床对患者进行药学监护,增加患者用药的依从性,患者病情也由慢性阻塞性肺疾病急性发作、使用呼吸机、心率不齐转为稳定状态,最终好转出院.在药学监护中,未发生药物相互作用,未出现不良反应.结论：临床药师在参与临床药物治疗过程中,利用所掌握的药学知识,充分发挥专业特长,制定个体化给药方案和药学监护,促进临床合理用药.
24.临床药师对一例放射性肺损伤并肺部感染的病案分析
- 廖香兰;孟晓晖
- 《江西省第五届临床药师高峰论坛》 | 2013年
摘要：目的：探讨临床药师参与临床工作实践的方法及意义,总结药学服务经验.方法：在一例放射性肺损伤并肺部感染患者的治疗过程中,临床药师查阅资料分析患者、疾病及药物的特点,给临床医生提出采用亚胺培南西司他丁抗感染的有效治疗方案.结果：医生采纳临床药师建议,采用亚胺培南抗感染治疗五天后患者咳嗽、咳痰、胸闷、气喘等症状基本消失,两肺无明显干湿性罗音,血常规中性粒细胞(N％)60％恢复正常,取的较好的临床疗效.结论：临床药师发挥药学知识优势,参与临床药物治疗过程,协助医生制定出合理的药疗方案,可提高药物治疗效果,减轻患者痛苦,体现临床药师的价值.
25.由一例服用华法林出现凝血障碍患者引发的思考
- 梁佳
- 《江西省第五届临床药师高峰论坛》 | 2013年
摘要：本文作者结合一例服用华法林后出现重度贫血的病历,来探讨华法林过量使用后出现出血危险该如何处置的问题，研究表明，临床药师可根据已有相应循证医学资料，协助临床医师制定各类抗凝治疗药物的用药规范及高危药物、治疗窗窄的药物的用药规范，并对患者进行用药教育，以保证用药安全、高效和合理。
26.1例结核性缩窄性心包炎患者的用药监护
- 吴艳飞
- 《江西省第五届临床药师高峰论坛》 | 2013年
摘要：目的：探讨结核性缩窄性心包炎治疗方案及药学监护的内容.方法：以临床病例为例,结合缩窄性心包炎治疗指南,分析患者治疗方案.为结核性缩窄性心包炎患者制定个体化的药学监护计划并实施全程的药学监护.介绍药学监护的主要内容.结果：本患者结核性缩窄性心包炎的药物治疗方案有效并合理.通过全程的药学监护,及时发现和解决了患者药物治疗的问题,为临床合理用药提供了意见.结论：对结核性缩窄性心包炎患者实施药学监护非常必要,本监护模式具有可行性和实用性.
27.1例泌尿系结石并发尿路念珠菌感染的抗感染分析
- 陈芳辉
- 《江西省第五届临床药师高峰论坛》 | 2013年
摘要：目的：探讨临床药师参与患者药物治疗过程中的作用.方法：通过临床药师参与1例泌尿系结石并发尿路念珠菌感染患者抗感染治疗过程的病例分析,介绍临床药师参与协助医生制定治疗方案的过程和体会.结果：临床药师积极查阅指南及相关文献,参与制定治疗方案,可减轻病人经济负担,提高药物治疗水平.结论：临床药师积极参与药物治疗,可提高药物治疗效果,促进合理用药.
28.临床药师对2例二重感染患者的病例分析
- 郭春钰
- 《江西省第五届临床药师高峰论坛》 | 2013年
摘要：目的：探讨临床药师如何在药物治疗中发挥作用,加强医、药、护的团队合作,促进临床合理应用抗菌药物.方法：回顾性分析我院2例患者住院期间使用广谱抗菌药物发生的二重感染的药物治疗经过.结果：临床药师应从患者药物选择、用药教育、药物不良反应等方面寻找工作切入点.结论：长期使用抗菌药物的患者在药物治疗中须审慎用药,并应做好其他辅助治疗和药学监护.
29.从比阿培南致患者癫痫样发作谈药学监护
- 张华锋;彭桂清
- 《江西省第五届临床药师高峰论坛》 | 2013年
摘要：目的：反应药学监护在临床合理用药方面的重要性.方法：本文通过临床药师参与治疗的1例使用比阿培南致患者癫痫症状发作的病例进行回顾性分析,从临床药学的角度探讨用药方面的问题.结果与结论：药学监护有利于提高临床药师治疗水平.
30.婴幼患儿应用雾化吸入治疗喘息性疾病药学监护体会
- 董冀南
- 《江西省第五届临床药师高峰论坛》 | 2013年
摘要：本文通过对吸入性β2受体激动剂平喘机制的介绍，探讨了糖皮质激素对肺组织β受体向下调节的影响，进而对婴幼患儿应用雾化吸入治疗喘息性疾病的用药教育以及药学监护进行了论述。
31.急性胰腺炎伴2型糖尿病的用药监护
- 沈素芳
- 《江西省第五届临床药师高峰论坛》 | 2013年
摘要：本文结合临床病例，对急性胰腺炎伴2型糖尿病的用药监护进行了探讨，并阐述了急性胰腺炎的防治休克改善微循环、抑制胰腺分泌、营养支持、抗菌素等非手术治疗方案,介绍了降血糖治疗对策，并对治疗过程中的用药情况进行了监护，研究表明，本例患者住院期间，血压血糖血脂均偏高，胰腺炎好转后血压恢复正常，血糖血脂还偏高，临床药师密切监护及时与医生商量调整用药，对患者进行了糖尿病的健康宣教，嘱咐患者要糖尿病饮食，监测血糖变化。治疗中关注患者所用药物可能出现的不良反应，交代正确的用药方法及饮食注意事项，同时纠正患者的不良生活习惯，使其能正确服用药物，早期达到治疗目的。
32.临床药师参与1例高血压3级患者用药分析与用药教育实践体会
- LIU Xiu-ying;刘秀英
- 《江西省第五届临床药师高峰论坛》 | 2013年
摘要：目的：探讨临床药师参与高血压患者用药分析与用药教育的方法.方法:跟踪1例高血压3级患者住院期间主要治疗药物,结合患者病史、住院期间的各项检查及诊疗经过进行用药分析及对患者进行用药教育.结果:患者通过采用多种降压药联合治疗,减少了不良反应,有效防止靶器官损害,使血压维持至理想水平.结论：临床药师参与高血压患者的药物治疗,可以促进临床合理用药,提高患者用药的依从性,发挥药物治疗的最佳效应.
33.临床药师参与1例糖尿病患者降糖治疗的药学监护
- 赖珺
- 《江西省第五届临床药师高峰论坛》 | 2013年
摘要：本文结合临床病例，探讨了临床药师参与糖尿病患者降糖治疗的药学监护作用，研究表明，通过临床药师对患者的用药指导和健康教育，让患者和家属了解了糖尿病的治疗需要“饮食、运动、药物、血糖自我监测和教育”五驾马车同时管理。同时建议患者合理饮食，多食用谷类、新鲜蔬菜和水果，适度运动，于餐后半小时至1小时左右较好，可随身携带葡萄糖片，以防低血糖的发生。
34.临床药师对1例晚期恶性肿瘤患者镇痛药干预
- Ou YangAiJun;欧阳爱军;Li Zhaoshun;李兆顺
- 《江西省第五届临床药师高峰论坛》 | 2013年
摘要：目的：探讨临床药师观察盐酸羟考酮(奥施康定)和盐酸曲马多治疗晚期癌症疼痛的临床疗效、不良反应的比较.方法：以1例住院肺小细胞癌患者的诊治过程为例,临床药师根据呼吸科肺癌标准化疗方案指南,分析患者具体病理生理特点,根据肺癌疼痛性质和程度选择合适的镇痛药物与临床医师共同制定治疗方案,并对患者实施全程的药学监护,包括疗效观察、不良反应监测和患者用药教育等.结果与结论：临床药师可以根据患者的具体情况,积极协助临床医护人员提高药物治疗水平,开展以患者为中心的药学服务,促进临床合理用药,提高患者生活质量.
35.肾病综合征患者用药教育
- 石远苹
- 《江西省第五届临床药师高峰论坛》 | 2013年
摘要：本文通过对糖皮质激素在治疗肾病综合征中的应用，阐述了糖皮质激素的用药原则以及用药指导，介绍了糖皮质激素不良反应的预防对策，概述了饮食治疗方法以及疗效，最后指出，通过对患者的用药教育，要使患者不仅知晓使用糖皮质激素的目的和意义，还要具有良好的依从性，加强自我保护，尽可能的减少或降低副作用，提高治疗质量。
36.头孢美唑合并吡拉西坦致精神症状的药学监护一例
- 鄢雨晴
- 《江西省第五届临床药师高峰论坛》 | 2013年
摘要：本文结合临床病例，对头孢美唑合并吡拉西坦致精神症状的药学监护进行了探讨，研究表明，在临床治疗过程中常因忽视肾功能衰竭对药物代谢的影响而并发药物性脑病，尤其β-内酰胺类抗菌药物在肾功能衰竭患者中因未调节剂量而诱发脑病的案例屡见不鲜。临床医生以疾病诊治为主，临床药师对药物的知识了解比较深，临床药师应该就用药问题及时与医生沟通结局，并协助医师处理药物使用过程中的常见问题，配合医师制定患者的合理用药方案。
37.临床药师对一例肺结核合并高血糖患者的药学服务
- 余黄鹏
- 《江西省第五届临床药师高峰论坛》 | 2013年
摘要：目的：探讨临床药师参与结核治疗方案与药学监护方法.方法：对1例临床药师参与肺结核合并高血糖典型案例进行总结讨论.结果：临床药师参与抗结核治疗方案的制定取得明显效果.结论：临床药师参与抗结核药物方案的制定,对抗结核药物的合理使用提供参考.
38.临床药师参与一例鲁氏不动杆菌感染患者抗感染治疗分析
- 刘小英
- 《江西省第五届临床药师高峰论坛》 | 2013年
摘要：目的：介绍临床药师参与临床会诊中的药学服务经验,促进药物临床合理应用.方法：对本院临床药师参与1例鲁氏不动杆菌感染的乳腺癌术后患者治疗典型案例进行回顾分析.结果：临床药师通过会诊与临床医师制定了个体化给药方案,为医师提供用药选择.结论：临床药师参与临床会诊并提供了合理药物的选择,为患者用药安全提供保障,减少临床不合理用药.
39.一例胃癌患者的用药监护
- 郑柳莉
- 《江西省第五届临床药师高峰论坛》 | 2013年
摘要：目的：通过对一例胃癌患者的用药监护,了解患者的用药情况,对其用药进行分析,促进临床合理用药.方法：选择最新入院的患者第一次化疗前进行用药监护和用药教育.结果及结论：最大程度的提高药物的疗效,降低药物不良反应的发生率.患者最终顺利完成本周期治疗.
40.我院抗精神病药物血清浓度监测结果分析
- QIU Kun-quan;邱昆全;LIU san-mei;刘三妹;LIN Zhen-yu;林振楰
- 《江西省第五届临床药师高峰论坛》 | 2013年
摘要：目的：了解抗精神病药药物血清药浓度监测结果以促进和指导临床合理用药.方法：运用回顾性调查方法,对本院2010年～2012年所监测的应用氯丙嗪、氯氮平、利培酮、喹硫平、阿立哌唑等治疗的7145例/次患者的血清药物浓度结果进行分析.结果：血药浓度在治疗窗内占93.95％,高于治疗窗占3.26％,低于治疗窗占2.79％.常规服药的患者有96.89％血药浓度在治疗窗内,联合用药致血药浓度偏离治疗窗达13.22％.结论：抗精神病药物血清药浓度监测是指导临床用药的重要依据,特别是精神专科医院治疗药物临床应用尤其必要。
41.临床药师参与128例病例讨论情况回顾性分析
- 陈集志;游燕;李刚;张静;张增珠
- 《江西省第五届临床药师高峰论坛》 | 2013年
摘要：目的：回顾性分析临床药师参与病例讨论的情况,为临床药师进一步开展临床工作和临床药学的发展提供参考.方法：对2011～2012年临床药师参与讨论的病例进行分析,主要包括患者的一般情况、邀请科室、邀请原因、感染部位、感染的病原菌、既往用抗菌药物史、药师意见是否被采纳、病情转归等.结果：在128例讨论病例中,外科患者占75％,其中60岁以上老年患者占56.8％,33.6％患者合并呼吸道感染;44.5％病例无细菌培养或细菌培养阴性;83.2％病例应用抗菌药物合理;59.2％：临床药师在逐步得到临床医师的认可的同时,应积极参加病例讨论和会诊,提高自身的知识水平,进一步强化临床经验和临床思维,促进临床合理用药,不够等问题,有待进一步提高.
42.抗凝专业病例分析——一例夹层动脉瘤患者肝素抗凝诱发血小板减少
- 王静怡
- 《江西省第五届临床药师高峰论坛》 | 2013年
摘要：本文通过一例夹层动脉瘤患者使用肝素后发生血小板减少的病例分析，提高对肝素诱发血小板减少症的认识及规范治疗，研究表明，对于已知的HIT，立即停用肝素治疗，包括肝素冲管、肝素化透析等药物，并开始替代抗凝治疗。
43.哺乳期抗菌药物的合理应用
- Huang Dou;黄荳
- 《江西省第五届临床药师高峰论坛》 | 2013年
摘要：目的：探讨产科哺乳期妇女如何合理使用抗菌药物的问题.方法：通过查阅国内外的相关文献及自己在工作中的心得体会,总结了目前产科常用抗菌药物在哺乳期妇女使用时的安全性及合理用药方案.结果：哺乳期妇女使用抗菌药物时,因根据不同的情况选择不同的,选择最为安全、合理用药方案.结论：合理应用抗菌药物,对保护哺乳期妇女的身体健康,减少新生儿被动用药具有重要的临床意义.
44.临床药师对一例使用高危药品医嘱审核的分析
- 宋小红;欧阳爱军
- 《江西省第五届临床药师高峰论坛》 | 2013年
摘要：目的：探讨临床药师在患者使用高危药品治疗过程中发挥药学服务的途径和方式方法,以避免医疗差错的发生,降低患者在临床治疗中的风险.方法：以一例使用高危药品的住院患者为例,临床药师在对住院患者的医嘱进行审核,根据《高危药品管理制度》分析患者具体病理情况,与临床医师共同制定治疗.结果与结论:临床药师通过医嘱审核,避免了一例使用高危药品的差错事故。医院高危药品应用广泛,使用不当极易发生严重后果,加强高危药品风险防范措施,加强医、药、护的培训与宣传,提高医务人员对高危药品的认识和责任心,确保临床用药安全,降低患者在临床治疗中的风险.
45.某医院门诊处方抗菌药物使用情况的调查分析
- Chen Hu;陈虎
- 《江西省第五届临床药师高峰论坛》 | 2013年
摘要：目的：回顾性分析某医院门诊处方中抗菌药物使用情况.方法：随机抽取2011年7月至2012年6月的门诊处方3000份,统计抗菌药物的使用率、使用量、药品排名等情况.结果：门诊处方中抗菌药物使用率为45.07％;抗菌药物使用主要以单用和二联用药为主.使用量、使用排名前10位及药物利用指数(DUI)大于1.0的抗菌药物主要集中在青霉素类、大环内酯类、头孢菌素类及喹诺酮类.结论：抗菌药物使用情况基本合理,但仍然存在一些不合理用药现象.
46.外科人血白蛋白的合理使用
- 邹方友
- 《江西省第五届临床药师高峰论坛》 | 2013年
摘要：本文通过对医院外科对人血白蛋白不合理使用情况的介绍，探讨了外科人血白蛋白的规范化应用，研究表明，要改善外科病人术后高分解代谢、负氮平衡和低蛋白血症，应该从根本上解决营养不良的问题，应该提供合适的充足能量和营养底物。营养底物中，氮的供给应选择平衡型的氨基酸制剂，而非人血白蛋白。目前，临床上应用白蛋白的误区之一是将白蛋白作为营养剂用于手术后病人、营养不良患者或危重病人中。另一方面在血源紧张，人血白蛋白市场供应困难的背景下，限制人血白蛋白制剂的使用，可以避免医药资源的浪费，也可以保护真正需要人血白蛋白患者的利益。
47.我院2012年手术病历围手术期抗菌药物使用情况分析
- 李娟;彭梅
- 《江西省第五届临床药师高峰论坛》 | 2013年
摘要：目的：通过分析本院2012年手术病历围手术期抗菌药物使用情况,促进我院围手术期抗菌药物使用的合理化.方法：取本院2012年1-12月出院总手术病历共4299例,随机抽取360例外科手术病历,根据卫生部抗菌药物临床应用监测网要求填写《手术病人抗菌药物使用情况调查表》进行统计分析.结果：360例手术病历中手术类型主要以Ⅱ类切口为主,其中232例预防使用了抗菌药物,预防使用率为64.4％;共使用了5类12种抗菌药物,头孢噻肟钠、磺苄西林钠预防使用例数较多,预防用药以注射用抗生素为主.不合理预防用药表现为:药物选择不当、给药时机不对、术后用药时间过长、无指证预防用药等.结论：本院围手术期抗菌药物应用仍存在着使用不当的问题.
48.一例莫西沙星引起QT间期延长的病历分析
- 孙奕萍;曹锦绣
- 《江西省第五届临床药师高峰论坛》 | 2013年
摘要：本文结合临床病例，阐述了因莫西沙星引起患者QT间期延长,药师参与治疗,并进行相关监护及教育的方法以及疗效，研究表明，在使用可能引起QT间期延长的药物时，要避免引起QT间期延长的易感因素，且注意患者的症状、心律及QT间期的检查结果。有引起QT间期延长危险因素的患者，在选择药物期间宜注意:1.选择不会影响QT间期的药物。2.若不能避免，则要选择药物对QT间期影响相对弱的药物。3.注意患者的症状、心律及QT间期的检查结果。
49.住院患者质子泵抑制剂使用情况调查
- 葛红星;李庆
- 《江西省第五届临床药师高峰论坛》 | 2013年
摘要：目的：调查住院患者质子泵抑制剂(PPIs)使用情况,为临床合理用药及制定管理措施提供参考.方法：通过医院计算机信息管理系统,从2011年1月-12月全部36741例住院患者中统计:住院总人次及药品销售总金额;使用PPIS人次及销售金额;各种PPIs使用人次及销售金额;PPIs针剂使用人次及销售金额;PPIs片剂使用人次及销售金额;各病区住院总人次及使用PPIS人次.然后随机抽取40个临床科室使用了PPIs的病历240份进行统计与分析.结果：住院患者中PPIs使用率34.86％,药占比为4.29％;使用率超过50％的科室有消化内科、急诊科、重症监护病房、肿瘤科、神经外科、呼吸内科和神经内科等;PPIs使用人次及销售金额以泮托拉唑肠溶片居首;不合理使用的病历数161份(67.08％,161/240),其中以超适应症用药最多(占80.74％,130/161).结论：本院住院患者中PPIs的使用情况存在不少不合理使用情况,严格按药品说明书用药、国家和医院应制定PPIs使用指南或行政规定是规范PPIs使用的根本措施.
50.我院临床药师干预外科围手术期预防性使用抗菌药物的实践
- ZHANG Xin-jing;章新晶
- 《江西省第五届临床药师高峰论坛》 | 2013年
摘要：目的：对外科进行围手术期预防使用抗菌药物干预.方法：通过行政干预、经济处罚、科学宣教等多种手段对外科围手术期不合理用药进行干预.结果与结论：通过多种手段干预,本院抗菌药物围手术期不合理使用现象得到改善,但是离《抗菌药物临床应用指导原则》的规定仍相距甚远,需要临床药师不断提高自身素质,坚持持久的干预.
51.药剂科主任在促进临床药学作用
- 冯春雷
- 《江西省第五届临床药师高峰论坛》 | 2013年
摘要：近年来,以开展合理用药为核心的临床药师工作在医院药学工作中得到迅速发展,它使医院药学工作由传统的保障供应服务型逐步过渡到全程化药学服务及科学合理用药的药学技术服务型.药剂科主任更要勇挑重担,需要尽责、尽职、尽心、尽力推动临床药学工作,如充分认识临床药学是一门学科、树立服从于临床,服务于患者的宗旨、重视临床药师队伍的建设、为临床药师提供一切条件,保障学科持续发展、重视药学信息建设、突出临床药师管理工作重点、加强临床药学的科研工作、合理用药的坚强后盾探讨医院药剂科主任如何适应新形势的发展,推动临床药师工作的开展很有必要。
52.药师为护士提供药学服务的实践
- 陶晓璇
- 《江西省第五届临床药师高峰论坛》 | 2013年
摘要：目的：探讨药师与护士加强交流的重要性.方法：分析药师在临床实际工作中为护士提供药学服务的实例.结果：建议药师应主动深入临床与护士进行沟通交流,为护士进行药学知识的培训,不断加强其药学知识的更新,进一步促进临床合理用药.结论：药师为护理人员提供药学服务意义重大,能够及时解决护士在临床中遇到的输液问题、药物配伍禁忌等.
53.PDCA循环应用于医院抗菌药物合理使用管理中的体会
- 朱丽萍
- 《江西省第五届临床药师高峰论坛》 | 2013年
摘要：目的：探讨PDCA循环在医院抗菌药物使用管理中合理性持续改进应用及可行性,促进抗菌药物的合理使用。方法：利用信息系统对抗菌药物使用现状进行分析,运用PDCA循环理论对不合理现象进行分析、制定干预计划、通过检查、及时总结.从而指导临床合理用药.加强监督检查、及时反馈和处罚.结果：运用PDCA循环后,本院抗茵药物使用各项控制指标均得到明显改善,抗菌药物使用率由84.％降到61.2％,1类切口预防用药率由95％降到39.5％,手术预防用药时机合理性由25％上升到100％等,持续改进达到预期目标.结论：PDCA循环用于医院抗菌药物持续改进中效果明显,可在医院抗菌药物管理中推广使用.
54.临床药师参与临床查房的工作体会
- 徐希
- 《江西省第五届临床药师高峰论坛》 | 2013年
摘要：本文结合合理使用抗生素、给药方式的临床实例，对临床药师参与临床治疗过程的作用进行了阐述，并从心态调整、提高专业知识、学习沟通以及宣传药品不良反应知识等方面阐述了临床药师参与治疗查房的工作体会。
55.临床药师参与临床工作实践的体会
- 张静
- 《江西省第五届临床药师高峰论坛》 | 2013年
摘要：临床药师进入临床开展药学服务需要一个循序渐进的过程,只有找准切入点,才能真正参与到临床治疗工作中.切人点可分为:①对患者进行用药教育②指导护士正确使用药物③协助制订用药方案.同时不断更新自身的专业知识,并在实践中积累经验,提高药学服务的质量,一定能得到医护人员及患者的理解和尊重,实现自我价值.
56.临床药师应具备的素质
- 敖锦芳
- 《江西省第五届临床药师高峰论坛》 | 2013年
摘要：本文从药师的身体和心理素质、沟通能力、工作作风、应具备的医学知识和药学知识、创新精神方面阐述了临床药师应具备的素质.
57.临床药师在妇科肿瘤中的实践体会
- Luo Lin;罗琳
- 《江西省第五届临床药师高峰论坛》 | 2013年
摘要：目的：探讨临床药师在肿瘤科开展药学服务的作用.方法：临床药师主动与妇科肿瘤医护人员及患者沟通,从药物合理选择、合理使用、合理储存等多个环节为医护理人员提供相关的药学服务并对患者进行用药指导.结果：临床药师通过在妇瘤科开展药学服务,保证了药物的正常使用,确保患者用药安全、有效.结论：通过加强临床药师对用药过程的观察,强调合理用药和用药监护,促进了肿瘤科治疗药物的合理应用.
58.论临床药师工作
- 谢晨璐
- 《江西省第五届临床药师高峰论坛》 | 2013年
摘要：本文首先指出临床药师是以其丰富的现代药学知识与医师一起为患者提供和设计最安全、最合理的用药方案,是在帮助医生合理用药上起关键作用的人,他协助医生在正确的时机为患者处方正确的药物和正确的剂量,避免药物间不良的相互作用,解决影响药物治疗的相关因素等方面遇到的问题,在临床合理用药中发挥重要作用.并结合理论与实际,论述临床药师工作职责与如何做好一名临床药师。
59.浅谈临床药师在提高医疗质量中的重要性
- 张卫芳;熊爱珍;徐睿来;陆社桂
- 《江西省第五届临床药师高峰论坛》 | 2013年
摘要：本文结合临床药师的日常工作，从合理用药、用药安全性以及用药依从性等方面说明了临床药师在提高医疗质量中的重要性。并指出临床药师对合理用药指导、监督和评价是新时期临床药学发展的要求，但是，临床药师要明确临床用药的目的的同时还必须不断充实和丰富自己，不断提高自己的专业水平，熟练常用药的知识并了解最新的医药科技动态和医药研究成果，才能真正承担起合理用药的责任，也只有这样才能在药学服务中发挥其合理用药等方面的作用，使临床用药更安全、有效、经济、合理。
60.县级医疗机构临床药师建设实践与体会
- 李祥芳;黄英锦
- 《江西省第五届临床药师高峰论坛》 | 2013年
摘要：结合本院实际情况及自己下临床的经验，就如何通过筹建、定位、查房、会诊、用药咨询等途径有效地开展临床药学工作，提供有价值的药学服务，探讨真正融入医疗团队，得到患者与医生的认可的对策。
61.临床药师参与临床工作体会
- 赵辰
- 《江西省第五届临床药师高峰论坛》 | 2013年
摘要：本文结合临床病例，对临床药师的工作任务进行了探讨，研究表明，不应该一味的要求临床药师的80%的时间呆在临床，而应该根据各个医院的实际情况并结合自身要求，从点评药师开始做起，从这个角度来慢慢的深入临床，帮助医生和护士更好的为病人服务，并对病人进行个体化的用药教育，从而能够帮助病人，这也是一个可以尝试的工作模式。
62.联合应用精细化管理和品管圈在医院药事管理中的效果评价
- L-He;何岚;GQ-Deng;邓国泉;JJ-Peng;彭孑婧;GL-Ding;丁根连
- 《江西省第五届临床药师高峰论坛》 | 2013年
摘要：目的：探索持续提高医院药事管理水平的方法.方法：精细化管理和品管圈活动相结合,引导药学人员积极参与质量管理全过程,提高药事服务质量及效率.结果：联合应用精细化管理和品管圈后药学人员责任心增强,药事管理达《三级综合医院评审标准实施细则》C级15款,B级17款,A级21款,显著优于应用二者前达C级35款,B级12款,A级6款.结论：品管圈及精细化管理联合应用于医院药事管理中取得良好效果,全面提升医院药事管理品质.
63.一例糖尿病肾病合并肺部感染患者的药学监护
- 谢珊珊
- 《江西省第五届临床药师高峰论坛》 | 2013年
摘要：目的：探讨临床药师对肺部感染并糖尿病肾病的药学服务.方法：临床药师通过参与1例肺部感染并糖尿病肾病的治疗过程,根据患者疾病特点、肾功能和病情变化及时调整用药方案,提供个体化的药学服务.结果：临床药师为病人提供药学服务,提高患者治疗依从性和治疗效果,减少了药物不良反应.结论：临床药师在为病人提供个体化药学服务方面具有自身的优势和地位.
64.临床药师参与一例产粘液型铜绿假单胞菌患者抗感染治疗的体会
- 饶丽婷;乐亮;王景艳
- 《江西省第五届临床药师高峰论坛》 | 2013年
摘要：本文通过临床药师参与的一例产粘液型铜绿假单孢菌治疗的抗菌药物调整分析，对治疗效果以及临床药师的工作模式进行了探讨，研究表明，对于抗感染方面，在痰培养未出结果前，应根据经验性治疗尽量选择可以覆盖所用细菌的药物，尤其是对于一些多重耐药菌药物方面的选择，应该联合、足量使用，且应在48-72小时对患者病情和诊断进行评价。疗效不佳，可参考病原学检测结果，根据药敏情况选择有效的抗菌药物治疗，这样对保护性应用铜绿假单胞菌敏感的抗生素，加强细菌耐药性监测以及延缓耐药株快速升高都是很好的办法。
65.1例脑转移瘤伴脑水肿患者脱水治疗的案例分析
- 章光亮
- 《江西省第五届临床药师高峰论坛》 | 2013年
摘要：目的：探讨临床药师在临床用药工作中的作用及在临床中应该树立的工作思维.方法：通过1例脑转移瘤伴脑水肿患者脱水治疗的案例,分析讨论脑转移瘤伴脑水肿患者的脱水治疗.结果与结论：脑转移瘤伴脑水肿患者的脱水治疗用甘露醇效果不佳甚至适得其反,其唯一一线治疗为糖皮质激素;同时启示临床药师在临床工作中要敢于怀疑、善于思考、勤于检索,为临床用药提供科学参考。
66.1例放射性肺炎伴糖尿病患者的发热治疗药物分析
- 张增珠
- 《江西省第五届临床药师高峰论坛》 | 2013年
摘要：本文结合临床病例，探讨了临床药师在参加临床工作中参与1例放射性肺炎患者发热治疗的用药分析，研究表明，放射性肺炎发热患者首选糖皮质激素类药物退热，且需在诊断早期大剂量使用糖皮质激素类药物，非幽体抗炎药物的抗炎及退热作用也有着一定的疗效。本患者是1例小细胞肺癌放疗术后导致放射性肺炎的患者，既往有高血压、糖尿病病史，人院后患者体温持续发热，经非街体抗炎药物、糖皮质激素小剂量治疗效果不佳，后期使用较大剂量后体温趋于平稳。总体退热治疗方案合理有效，部分药物选择欠妥如重复使用非幽体抗炎药物、糖尿病患者放射性肺炎诊断早期使用对糖代谢影响较大的地塞米松且剂量不足等情况。
67.1例胆汁瘀积性肝炎患者应用复方甘草酸苷致双下肢水肿的用药分析
- 胡文;邓国泉;伍婷
- 《江西省第五届临床药师高峰论坛》 | 2013年
摘要：通过临床药师参与的1例胆汁瘀积性肝炎患者应用复方甘草酸苷致双下肢水肿的病例进行的用药分析,找出临床药师在临床治疗中应该关注的病例类型,探讨开展临床药学工作的方法,促进临床合理用药.
68.1例结核性胸膜炎患者出院用药教育
- 黄绍通
- 《江西省第五届临床药师高峰论坛》 | 2013年
摘要：本文结合临床病例，对结核性胸膜炎出院后的用药教育进行了阐述，并指出在治疗过程中一定要坚持规律地服药，不能间断服用，更不能擅自停药，抗结核药物有一定的不良反应比如对肝功能有损伤，虽然同时在服用保肝药物，仍然要定期复查肝功能和血常规。
69.1例索拉非尼化疗引起高血压患者的药学监护
- 刘利艳;郑柳莉;赵涛;李阿玲;王静怡;王文红
- 《江西省第五届临床药师高峰论坛》 | 2013年
摘要：目的：探讨临床药师参与服用索拉非尼化疗的肾癌患者的用药过程.方法：临床药师参与患者用药过程,采用与患者及家属直接沟通方式对患者进行药学服务,主动向患者讲解服用化疗药物后可能出现的不良反应.结果：在临床药师的药学监护下和患者教育方面,积极配合医师,为患者提供了合理的用药方案,减轻了患者在服用索拉非尼期间所致一系列不良反应如血压升高等恐慌心理,也为患者后期化疗用药依从性提供保障.结论：临床药师在患者的治疗用药期间起一定的作用.
70.对一例肺部感染并肾功能不全患者的用药干预
- 徐富渭;欧阳爱军
- 《江西省第五届临床药师高峰论坛》 | 2013年
摘要：目的：探讨临床药师在特殊患者的抗感染治疗中药学监护的作用.方法：针对具体病例,对一例肺部感染并肾功能不全患者的用药干预,临床药师为医师提供抗菌药物剂量调整方案建议.结果：医师采纳临床药师用药建议,使患者取得较好的治疗效果.结论：临床药师充分发挥药学专业技能,配合医护人员参与临床药物治疗,抗感染治疗更为个体化,使用药更安全有效.
71.华法林抗凝治疗药学监护与体会
- 陈敏
- 《江西省第五届临床药师高峰论坛》 | 2013年
摘要：本文结合实例,对华发林抗凝治疗患者合并不同的疾病状态、其他药物影响和患者个体因素等情况下的药学监护内容进行讨论,以期为华法林抗凝治疗中的临床药学工作提供思路,优化临床治疗方案设计,以保证患者用药安全.
72.卡培他滨的心脏毒性反应及防治
- 李义秀
- 《江西省第五届临床药师高峰论坛》 | 2013年
摘要：本文首先对卡培他滨的心脏毒副作用进行了介绍，从二氢嘧啶脱氢酶基因突变、肾清除率两个角度分析了卡培他滨的心脏毒性的相关因素，进而从心电监护、药物干预以及给药方式等方面对卡培他滨的心脏毒性的防治对策进行了探讨。
73.临床药师参与1例马尔尼菲青霉菌感染治疗的药学监护
- 钟斌;彭芳;何秋毅
- 《江西省第五届临床药师高峰论坛》 | 2013年
摘要：本文结合临床病例，对临床药师参与马尔尼菲青霉菌感染治疗的疗效以及安全性方面的药学监护进行了探讨，研究表明，给予患者两性霉素B静脉治疗，起始剂量为1mg/d，后根据患者耐受情况逐日增加剂量至20mg/d。患者感染得到很好的控制，且在用药过程中未出现明显的不良反应，在参与临床药物治疗过程中体现了临床药师的价值。
74.临床药师参与一例高血压合并支气管扩张伴咯血患者的止血治疗分析
- 王景艳;张芳英
- 《江西省第五届临床药师高峰论坛》 | 2013年
摘要：本文探讨了临床药师参与的一例咯血伴高血压患者的止血治疗过程的药学监护，以期为该类患者合理使用止血药提供思路，研究表明，垂体后叶素联合酚妥拉明泵入应用于高血压合并咯血患者，可减少药物不良反应。在用药过程中，需监测患者血压，观察咯血情况，根据患者对治疗的反应调整给药剂量、给药速度，保证药物治疗的安全、有效。
75.临床药师对1例妊娠期高血压疾病子痫前期重度患者的药学监护
- 黄萍;钟海利;徐丽芳
- 《江西省第五届临床药师高峰论坛》 | 2013年
摘要：目的：阐述临床药师如何协助医师在临床治疗中开展合理用药.方法：临床药师参与1例妊娠期高血压疾病:重度子痫前期患者的药学监护进行分析总结.结果：临床药师参与制定用药方案有效避免了可能发生的药物不良反应并为患者的成功救治提供药学服务.结论：临床药师参与临床治疗有助于优化药物治疗方案.
76.尿毒症透析患者用药教育的实施和体会
- 王群
- 《江西省第五届临床药师高峰论坛》 | 2013年
摘要：目的：为尿毒症透析患者提供用药教育.方法:以尿毒症透析患者口服药物为例,采用语言教育及发放用药教育单,实施个性化用药教育的方式来合理开展用药教育.结果：提高了该类患者用药的依从性和疗效,减缓了病情的进展.结论：开展用药教育,可以弥补医生药学专业知识不足,促进药物知识的普及,促进合理用药和疾病的好转.
77.痰中鲍曼不动杆菌在医院获得性肺炎中的临床价值
- 巫莉萍
- 《江西省第五届临床药师高峰论坛》 | 2013年
摘要：目的：判断痰标本中培养的鲍曼不动杆菌为定植菌、污染菌还是致病菌,为抗菌药物治疗方案更改提供依据.方法：结合一例医院获得性肺炎患者,综合分析该患者痰中培养的鲍曼不动杆菌是否为致病菌.结果：该患者痰中鲍曼不动杆菌为致病菌.结论：对于患者痰标本中培养的鲍曼不动杆菌,为非发酵菌,在医院周围环境和人体皮肤均可存在,因此,应结合涂片结果及症状表现仔细辨认该菌是否为致病菌,以免造成不必要的额外使用抗菌药物。
78.一例多重耐药少动鞘氨醇单胞菌的病历分析
- 欧阳文
- 《江西省第五届临床药师高峰论坛》 | 2013年
摘要：本文通过患者口腔咽拭子查出多重耐药少动鞘氨醇单胞菌后的治疗过程分析,使以后的临床工作中对于临床标本分离到该菌,应结合临床特点,区分属感染、定植还是污染,避免抗菌药物的过度应用.
79.一例房颤合并心衰患者的用药教育
- 马超
- 《江西省第五届临床药师高峰论坛》 | 2013年
摘要：本结合临床病例，通过对房颤合并心衰患者临床症状的介绍，阐述了通过体重监测以及调整生活方式改善患者症状的措施，主要探讨了药物治疗房颤合并心衰的用药教育。
80.一例狼疮性肾炎合并肺部感染的药学监护
- 彭孑婧
- 《江西省第五届临床药师高峰论坛》 | 2013年
摘要：目的：通过对一例狼疮性肾炎患者开展临床药学服务,探讨临床药师在临床药物治疗中所发挥的作用.方法：协助医师制定合理有效的治疗方案,对患者用药进行治疗效果,给药剂量及时间,不良反应的药学监护措施.结果：临床药师对患者开展药学服务有助于提高患者用药的安全性及有效性.结论：临床药师参与临床药物治疗,使临床用药更规范合理.
81.一例青少年肾病综合征的药学监护
- 金钊
- 《江西省第五届临床药师高峰论坛》 | 2013年
摘要：肾病综合征以大量蛋白尿和低蛋白血症为主要临床症状,并包括水肿和高血脂等病理生理变化.主要治疗以糖皮质激素类药物或细胞毒药物和免疫抑制剂等抑制炎症和免疫反应,还包括利尿、抗凝、降压等对症治疗.将通过一例青少年肾病综合征患者进行药学监护分析总结，讨论临床药师在临床诊疗过程中的工作体会，进而完善用药监护能手段为肾综患者提供安全用药保障.
82.HPLC测定人血浆中丙戊酸钠的浓度
- Wenyan Lee;李文艳;Mei Peng;彭梅
- 《江西省第五届临床药师高峰论坛》 | 2013年
摘要：目的：建立高效液相色谱法实时监测患者血浆中丙戊酸钠的浓度,为临床合理用药提供参考.方法：以Agilent Eclipse XDB-C18柱(4.6×150mm,5μm)为色谱柱,流动相为甲醇,水(72.5∶27.5,v/v),流速:1.0mL/min,检测波长264nm,柱温柱温:25℃,样品经酸化用正己烷沉淀蛋白提取,以环己烷羧酸为内标,以2-溴4'-硝基苯乙酮为衍生化试剂,反相高效液相色谱法测定丙戊酸钠血药浓度.结果：血浆中丙戊酸钠线性范围为5～250μg/mL-1,(r=0.9999,n=6),检测限为1.0μg/mL-1.方法回收率为98.14％～105.93％,萃取回收率为:83.58％～87.58％.日内日间RSD＜10％.结论：该方法快速、准确、重复性好,适用于临床丙戊酸钠的血药浓度监测.