FES辅助跑步机训练提高脑卒中下肢偏瘫患者步行能力的研究

摘要

目的:探讨脑卒中患者使用功能性电刺激(FES)辅助跑步机训练的前、后步行能力相关指标的变化。方法:选择2019年6月~2020年6月期间在我院住院的脑卒中下肢偏瘫患者共106例,随机分成观察组和对照组各53例,观察组采用FES辅助跑步机训练,对照组跑步机训练。比较两组患者干预前后的步态时空参数(步速、步频、跨步长、步宽)、步态时相参数(患侧站立百分比、健侧与患侧站立相比值、双站立相百分比)、下肢关节最大活动角度(髋、膝、踝)与地面反作用力峰值。结果:治疗后,两组患者的步态时空参数(步速、步频、跨步长和步宽)均较治疗前有所改善(P<0.05),且观察组治疗后的步态时空参数(步速、步频、跨步长和步宽)显著优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的患侧站立百分比均较治疗前增加,健侧与患侧站立相比值、双站立相百分比均较治疗前下降(P<0.05),且观察组治疗后的步态时相参数(患侧站立百分比、健侧与患侧站立相比值、双站立相百分比)均显著优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的下肢关节最大活动角度(患侧髋、膝、踝关节)、患侧垂直地面反作用力峰值占体重百分比和患侧向前地面反作用力峰值占体重百分比均较治疗前增加(P<0.05),且观察组治疗后的下肢关节最大活动角度与地面反作用力峰值显著优于对照组(P<0.05)。结论:在常规康复治疗的基础上,FES和跑步机训练协同干预可以改善脑卒中偏瘫患者的行走动作协调性、提高步速,值得临床推广。