个体化饮食指导对肝癌患者肝动脉灌注化疗栓塞术后营养状况和生活质量的影响

摘要

目的探讨个体化饮食指导对肝癌患者肝动脉灌注化疗栓塞术(TACE)术后营养状况及生活质量的影响。方法选取2019年3月—2020年3月在浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院行TACE术后患者120例为研究对象,根据入院先后顺序分为观察组(62例)和对照组(58例)。对照组术后给予常规饮食干预,观察组术后在常规饮食干预基础上给予个体化饮食指导。比较2组术前、术后的营养状况,并评估2组术前和术后的营养风险。结果术后7 d,2组ALB水平均较术前升高(均P<0.05);术后3个月,2组ALB水平均较术前和术后7 d明显升高(均P<0.05),观察组ALB水平明显高于对照组(P<0.05)。术后7 d,2组前白蛋白(PALB)均较术前下降(均P<0.05),但观察组高于对照组(P<0.05);术后3个月,2组PALB水平均较术前和术后7 d明显升高(均P<0.05),观察组PALB水平明显高于对照组(P<0.001)。术后3个月,观察组偏瘦例数少于对照组[8(12.91%)vs.16(27.59%),P<0.05]。术后3个月,观察组存在营养不良发生风险患者明显少于对照组[16(25.81%)vs.26(44.83%),χ^(2)=4.766,P=0.029]。术后3个月,观察组EORTC QLQ-C30各生活质量指标评分明显高于对照组(均P<0.001)。结论个体化饮食指导能有效改善肝癌患者TACE术后的营养状况,降低营养不良发生风险,提高患者的生活质量,值得在临床上推广和使用。