逐瘀通络法配合腕关节镜下锁定加压钢板内固定治疗桡骨远端骨折患者腕关节活动功能及疼痛介质的影响

摘要

目的探讨逐瘀通络法配合腕关节镜下锁定加压钢板(LCP)内固定治疗桡骨远端骨折患者腕关节功能活动功能及疼痛介质的影响。方法选取2019年8月—2020年8月期间唐山市海港经济开发区医院外科收治的130例桡骨远端骨折患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各65例。对照组给予关节镜下LCP内固定治疗,观察组给予逐瘀通络法配合关节镜下LCP内固定治疗。观察比较两组患者治疗前后中医证候积分、腕关节功能活动功能、疼痛介质[P物质(Substance P,SP)、β-内啡肽(Human Beta-Endorphin,β-EP)、5羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、前列腺素E;(Prostaglandin Receptor-2,PGE;)、神经肽Y(Neuropeptide Y,NPY)],以及治疗后两组患者临床疗效、骨折愈合时间、疼痛消失时间及肿胀消失时间。结果治疗后两组患者骨连未坚、瘀斑、局部疼痛、肿胀、腰膝酸软、活动受限、神疲乏力评分均较治疗前降低(P<0.05);且观察组骨较对照组明显降低(P<0.05)。治疗后观察组总有效率96.92%(63/65)明显高于对照组84.62%(55/65)(P<0.05)。治疗后观察组患者骨折愈合时间、疼痛消失时间及肿胀消失时间均较对照组明显缩短(P<0.05)。治疗后两组患者腕关节功能活动功能评分均较治疗前升高(P<0.05);且观察组较对照组明显升高(P<0.05)。治疗后两组患者SP、β-EP、5-HT、PGE;、NPY水平均较治疗前降低(P<0.05);且观察组较对照组明显降低(P<0.05)。结论逐瘀通络法配合腕关节镜下LCP内固定治疗能够有效改善桡骨远端骨折患者腕关节功能活动功能、降低疼痛介质,效果显著,可在临床推广应用。