地佐辛自控镇痛泵术前应用对老年下肢骨折患者应激反应及认知功能的影响

摘要

目的:探究术前应用地佐辛自控镇痛泵对老年下肢骨折患者应激反应及认知功能的影响。方法:选取2018年11月至2020年6月收治的80例老年下肢骨折手术患者,随机分为对照组、研究组,各40例。对照组麻醉前不进行自控镇痛泵,研究组术前进行地佐辛自控镇痛泵静脉镇痛,比较2组术后应激反应、认知功能及不良反应。结果:两组患者干预前认知功能MMSE评分、应激反应指标(皮质醇、肾上腺素)水平、炎症因子(IL-6、TNF-α)水平比较无明显差异(P>0.05)。术后各项指标比较,研究组术后12 h、24 h、3 d MMSE评分均高于对照组(P<0.05);术后12 h、24 h皮质醇、肾上腺素、IL-6、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05);同时,研究组呼吸抑制、尿潴留、恶心呕吐发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:老年下肢骨折患者术前应用地佐辛自控镇痛泵,能显著减轻术后应激反应、降低炎症反应、改善术后认知功能、值得临床应用。