加减益经汤对肝郁肾虚型卵巢功能减退患者卵巢功能及干细胞因子的影响

摘要

目的:观察加减益经汤治疗肝郁肾虚型卵巢功能减退(Diminished Ovarian Reserve,DOR)后患者卵巢功能及干细胞因子(Stem Cell Factor,SCF)的变化。方法:将符合诊断标准的肝郁肾虚型DOR门诊患者63例随机分为观察组(中药加减益经汤)32例和对照组(西医雌-孕激素序贯疗法)31例。两组均治疗3个月经周期为一个疗程。满疗程后观察两组患者的临床疗效、基础促卵泡刺激素(basal Follicle Stimulating Hormone,bFSH)、基础促黄体生成素(basal Luteinizing Hormone,bLH)、基础雌二醇(basal Estradiol,bE2)、干细胞因子(Stem Cell Factor,SCF)水平,窦卵泡数(Antral Follicle Count,AFC)。结果:加减益经汤与雌-孕激素序贯疗法治疗肝郁肾虚DOR患者的临床疗效相当(P>0.05),均能调整月经周期、经期,增加经量(P<0.05),但加减益经汤缓解腰酸、乳胀、头晕、耳鸣等症状具有优势(P<0.05)。与治疗前相比,两组治疗后bFSH、bLH均下降,bE2增加,SCF降低,AFC增加,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:加减益经汤治疗肝郁肾虚型DOR患者能调整月经,改善腰酸、乳胀等症状,取得可靠临床疗效;能降低bFSH及bLH,增加bE2,减少SCF,增加AFC;其可能通过多成分、多靶标对人体起整体调控作用,调节下丘脑-垂体-卵巢(Hypothalamic-pituitary-ovarian,H-P-O)轴及SCF等卵巢局部因子的分泌,改善卵巢功能;并在一定程度上改善生育力。