磺胺嘧啶银脂质水凝胶敷料联合负压吸引装置应用于肢体深Ⅱ度烧伤削痂术后创面的疗效

摘要

目的探讨磺胺嘧啶银脂质水凝胶(SSD)敷料联合负压吸引装置应用于肢体深Ⅱ度烧伤削痂术后创面的疗效。方法选择2018年4月—2019年5月在新疆维吾尔自治区人民医院烧伤创面修复外科行削痂术的肢体深Ⅱ度烧伤患者92例,其中男61例、女31例;随机分为干预组和对照组,每组46例。干预组于削痂术后应用负压吸引装置下贴附单层SSD敷料处理创面,对照组于削痂术后应用单层油纱布联合负压吸引装置处理创面。比较两组患者的创面愈合时间、术后2周创面愈合率、创面愈合后的瘢痕高度和瘢痕面积,以及换药总次数、换药总费用。结果干预组患者创面愈合时间为(19.02±2.04)d,显著短于对照组的(26.15±1.35)d(t=-19.78,P<0.05);干预组术后2周创面愈合率为(78.72±6.09)%,显著高于对照组的(61.26±5.57)%(t=14.342,P<0.05)。干预组创面愈合后的瘢痕高度、瘢痕面积分别为(0.64±0.26)cm、(2.65±0.80)%,均显著小于对照组的(1.10±0.28)cm、(3.93±0.61)%(t值分别为-8.26、-8.68,P值均<0.05)。干预组创面愈合后的换药总次数为(3.02±0.61)次,显著少于对照组的(5.24±0.94)次(t=-13.32,P<0.05)。干预组、对照组换药总费用分别为(9752.79±611.08)、(9722.13±592.03)元,两组间的差异无统计学意义(t=0.238,P>0.05)。结论单层SSD敷料联合负压吸引装置可使创面渗出"零聚积",从而控制创面继发感染,刺激创面毛细血管生长,加快肉芽组织生长,促进创面愈合。