卡泊芬净在异基因造血干细胞移植中真菌二级预防的应用

摘要

目的探讨卡泊芬净在异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)中对真菌二级预防的安全性与有效性。方法选择2013年1月—2017年4月河北燕达陆道培医院收治的40例资料完整,且诊断为真菌感染的allo-HSCT术后患者,参照2010版《血液病/恶性肿瘤患者侵袭性真菌感染的诊断标准与治疗原则》(修订版)标准对患者进行分层诊断,采用卡泊芬净进行治疗。对患者分层诊断情况进行分析,评价患者采用卡泊芬净治疗的临床疗效及相关不良反应。结果 40例患者经分层诊断并采用卡泊芬净进行治疗后,4例确诊患者有效率为100.00%,22例临床诊断患者有效率为77.27%,14例拟诊断患者有效率为71.43%,临床诊断患者有效率与拟诊断患者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗过程中患者发生的不良反应主要以低血钾症(9例)、低血糖症(7例)为主,给予对症治疗后症状均得到缓解。结论卡泊芬净应用于异基因造血干细胞移植中,治疗效果较好,不良反应较少,安全性高,值得在真菌感染二级预防中推广使用。