超声引导下肝脓肿经皮穿刺针单纯抽吸与置管引流疗效比较

摘要

目的 对比超声引导下肝脓肿经皮穿刺针（PTC）抽吸与超声引导下置管引流的疗效。方法 2014年1月—2015年12月选取在湖州市中心医院超声科就诊的40例细菌性肝脓肿患者,采用随机数字表将40例细菌性肝脓肿患者分为2组,其中A组患者（20例）在超声引导下用PTC针行单纯抽吸术,B组患者（20例）在超声引导下行置管引流术。观察2组一次性治愈率、体温恢复正常时间、疼痛减弱时间、脓肿腔消失时间及住院治疗时间,随访有无复发及并发症发生情况等。结果 B组20例患者治愈,有效率为100%;A组13例患者一次穿刺治愈,有效率为65%,4例2~5 d后行第2次穿刺后治愈,其余3例在2次穿刺后仍有较大脓腔,行置管引流术后治愈。2组患者的有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。A组体温恢复正常时间、疼痛减弱时间、脓肿消失时间及住院时间分别为（3.0±0.6）d、（2.5±0.6）d、（12.5±3.5）d、（15.6±4.0）d,均长于B组的（2.0±0.5）d、（1.2±0.5）d、（7.2±2.0）d、（10.3±3.0）d,差异有统计学意义（P〈0.05）。A组并发症发生率为40.0%（8/20）,B组并发症发生率为5.0%（1/20）,2组并发症比较差异有统计学意义（χ2=5.161,P〈0.05）。结论 细菌性肝脓肿经超声引导下置管引流管治疗,能有效提高患者治疗效果,减轻患者疼痛感,缩短患者治疗时间,效果显著,值得推广。