动力髋螺钉治疗转子间骨折临床分析

摘要

目的评价应用动力髋螺钉(DHS)治疗股骨转子间骨折的疗效,探讨其治疗经验和手术技术。方法 2004年12月-2009年9月,36例股骨转子间骨折患者采用DHS治疗,男性14例,女性22例;年龄44～94岁,平均75.7岁。骨折参照Tronzo～Evans分类方法分型:Ⅰ型3例,Ⅱ型5例,Ⅲ型15例,Ⅳ型10例,Ⅴ型3例,均为闭合性骨折。用Mer-led’Aubigne评分法评价术后髋关节功能。结果 36例均得到随访,术后随访3～19个月,平均16.8个月。4例(11.1%)拉力螺钉松动、部分退出,3例(27.3%)拉力螺钉切割,4例(11.1%)出现髋内翻畸形,1例(2.8%)导针折断残留,30例(83.3%)术后髋关节功能优良。结论伴随内科疾病以及骨质疏松的积极治疗、颈干角精确复位、拉力螺钉植入理想位置、熟练的手术技巧以及个性化的术后康复对降低DHS治疗转子间骨折的风险及提高疗效十分重要。