寰枢椎前路内固定的研究进展

摘要

寰枢关节复合体有两个关节突关节和一个寰齿关节组成,该关节具有高度活动性,其稳定性主要取决于韧带结构的完整,包括:横韧带、翼状韧带、寰枢韧带和关节囊;当寰枢椎出现发育畸形、外伤骨折、类风湿关节炎、肿瘤等病变,易使寰枢椎不稳、半脱位、脱位等,对延髓与颈脊髓造成压迫导致四肢麻木、肌力下降、颈椎不稳、颈部疼痛及颈部活动受限,由于寰枢关节复合体位置深在和解剖结构复杂,在外科治疗中极具挑战性,近年来,对前方失稳与压迫等疾病的治疗采用前路手术内固定的研究逐渐增多,主要是因为其一期完成减压、复位、内固定与植骨融合,无需同时做后路内固定,大大减少了创伤,同时方便了手术操作,因而受到了脊柱外科医师的广泛关注与研究。现就寰枢椎前路内固定的方法及进展进行综述。