药物副反应主观体验对精神分裂症服药依从性的预测作用

摘要

目的检验抗精神病药物副反应主观体验对精神分裂症患者服药依从性的预测价值。方法选择2019年3—6月温州市第七人民医院收治的123例精神分裂症患者,在出院时完成格拉斯哥精神病药物副反应评定量表(Glasgow antipsychotics side-effect scale,GASS)评分。在患者出院后的4~5周,完成药物治疗依从性的电话随访。采用非条件多参数logistic回归分析,探查精神分裂症患者服药依从性的相关危险因素。并采用受试者工作曲线(ROC),以GASS总分为自变量,计算其区分"药物不依从"时的曲线下面积及预测灵敏度和特异度。结果 52例精神分裂症患者在随访中报告有减少药物剂量或停止使用药物情况,"服药不依从"占42.3%。回归分析结果提示,GASS总分可显著预测"服药不依从"(OR=1.105,95%CI=1.041~1.173),其中GASS锥体外系副反应因子分与"服药不依从"存在显著的正向关联(P<0.01,OR=7.965,95%CI=2.371~26.754)。受试者工作曲线分析结果提示,GASS总分≥20分预测"服药不依从"的灵敏度为92.3%,特异度为66.2%。结论患者的药物副反应主观体验可用于预测门诊精神分裂症患者服药依从性。