经皮穿刺腰椎间盘突出症的臭氧消融治疗

摘要

目的探讨DSA引导下经皮穿刺腰椎间盘突出症的臭氧消融治疗疗效及优势。方法 95例腰椎间盘突出症患者均有相应腰腿痛临床症状,并经CT或MRI检查证实;其中椎间盘突出患者63例,椎间盘膨出患者32例,所有患者均经8周以上保守治疗,疗效不佳且症状反复;其中部分患者还经其它微创方法治疗,但疗效仍令人不满意。所有患者在DSA引导下采用21G PTC针经患侧后方小关节外侧缘入路穿刺成功后,于病变椎间盘内采用低压循环注射法注入浓度为47μg/ml臭氧气体20～40 ml行椎间盘消融治疗,盘外及神经根周围注入同等浓度臭氧气体10～20 ml;并于神经根周围注入利多卡因5 ml、得宝松1 ml及甲钴胺0.5 mg的混合液。结果 95例患者均随访3个月。显效:54例(56.84%),有效:32例(33.68%),无效:9例(9.48%),总有效率90.52%,无严重并发症发生。结论 DSA引导下经皮穿刺腰椎间盘突出症的臭氧消融治疗能够达到精确的靶点注射,是一种安全、有效的微创方法。