3373例口腔根管治疗的临床质量分析

摘要

目的评价合肥市某三级口腔专科医院2013年根管治疗(root canal therapy,RCT)的临床质量,分析根充质量对RCT治疗牙髓根尖周病疗效的影响,帮助临床医生判断牙齿预后,同时为完善治疗流程和提高治愈率提供科学依据。方法本项研究以2013年8—11月在口腔内科因牙髓病或根尖周病接受RCT的患者3 373例(3 766颗患牙)为研究对象,收集整理所有研究对象的根尖X线片,由2位资深口腔放射科医生独立阅片,根据阅片结果评估根管预备和充填的质量,2015年8月—2016年11月对行RCT满2年的研究对象进行回访,根据《根管治疗技术规范与疗效评价标准》来评估RCT治疗效果。结果 3 766颗牙的恰填率为78.81%,欠填率为11.34%,超填率为9.85%,漏填率为2.5%,平均疗程为(3.03±1.14)周。根管全治率为89.88%,平均疗程为2.7周。完成2年后随访的患者有764例(852颗患牙,回访率22.62%),成功率为94.72%。结论后牙恰填率低于前牙,欠填率、超填率均低于后牙。RCT的临床疗效取决于填充手术情况,欠填成功率最低,恰填时临床疗效最好,应严格遵守根管治疗的规范操作,减少根管治疗次数,提高恰填率是保障RCT质量的根本。