152例幼儿期腭裂手术治疗的临床探讨

摘要

目的探讨基层医院在幼儿期开展早期腭裂修复手术的可行性、安全性和成功率等。方法分析新疆民政康复医院于2009年1月-2011年12月收治152例先天性腭裂患者的临床资料,所有患者术前常规及辅助检查后均行早期腭裂修复手术。手术年龄11个月～4岁,手术方法单侧完全性腭裂采用两大瓣后推术,双侧完全性腭裂采用犁骨瓣加两大瓣后推术,不完全腭裂采用兰氏术式。手术后给予全身抗炎治疗,局部每日漱口清洁,术后第2日给予0.9%氯化钠注射液20 ml、地塞米松注射液3 mg、庆大霉素注射液2 ml雾化吸入,预防术后喉头水肿和切口感染。结果 152例先天性腭裂患者中,治愈149例(98.03%),穿孔3例(1.97%)所有病例均一期愈合出院,腭部愈合好,悬雍垂重建良好,语言功能有不同程度改善,患儿家长均感满意。结论先天性唇腭裂患儿饮食困难,体质差,手术患儿普遍年龄小在具备可靠的手术麻醉与护理条件的医院收治腭裂患儿是可行的和安全的。在幼儿期开展早期腭裂修复术为临床上腭裂手术的最佳时机。