宫腔镜治疗胚物残留30例临床分析

摘要

目的探讨利用宫腔镜技术治疗胚物残留的优势。方法回顾分析近2年间利用宫腔镜技术治疗胚物残留患者30例，其中早孕人流术后绒毛残留22例，中孕引产后胎盘残留植入5例，胎骨残留1例，晚孕产后胎盘植入2例。宫腔镜治疗前患者均经历1～3次刮宫术，全部患者均在B超监护下行宫腔镜下宫内异物电切术（TCRF）。结果30例胚物残留患者均一次TCRF手术成功，1例中孕引产后残留胚物直径4．5cm术后发生TURP综合征，经治疗好转。无空气栓塞、子宫穿孔等并发症发生，术后常规预防感染，切除组织创面较大或刮宫次数≥2次的早孕胚物残留患者术后给予激素周期治疗一次后行宫腔镜检查复查以预防宫腔粘连。全部患者随访β-HCG值均短期内恢复正常。阴道出血止，月经对月来潮。结论胚物残留患者在B超监护下行TCRF治疗微创、有效、安全，值得推广。