不同形态心电图标准诊断左室肥厚的价值

摘要

目的探讨分析不同形态心电图标准诊断左室肥厚的价值。方法随机选择2015年6月—2016年6月在温州医科大学附属第二医院就诊,经心电图检查诊断为左室高电压166例患者,以超声心动图为金标准,评价不同形态心电图标准诊断左室肥厚的敏感性与特异性。结果经心电图诊断为左室高电压166例患者中经超声心动图检查结果有81例(48.79%)为左室肥厚。其中符合Sokolow指数有126例,经超声心动图检查结果有75例为左室肥厚,其阳性检出率为59.52%,此指标诊断准确性、特异性、灵敏度分别为62.66%、40.00%、92.59%;而符合Sokolow指数伴有ST-T改变的有82例,其阳性检出率为70.73%,高于Sokolow指标的阳性检出率,心电图诊断准确性、特异性、灵敏度分别为71.69%、71.76%、71.60%。而符合Sokolow指数伴有ST-T改变再合并Cornell指数的有91例,其阳性检出率为83.52%,明显高于前面两种方法的阳性检出率,利用Sokolow指数伴有ST-T改变和Cornell指数结合指标来诊断其准确性、特异性、灵敏度分别为87.95%、82.35%、93.82%。与前一方法诊断的准确性、特异性、灵敏度比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论心电图Sokolow指数结合ST-T改变和Cornell指数可以大大提高诊断左室肥大的准确性、敏感性和特异性,甚至能在一定的程度上评估出肥厚的程度和严重度,值得临床应用和推广。