袋鼠状体位对腰椎间盘摘除术微创化作用观察

摘要

[目的]探索一种能使后路腰椎间盘摘除术的难度、创伤减小,失血量减少,手术微创化的理想手术体位。[方法]让病人在一种状如袋鼠的体位下接受手术,观察记录在此体位下手术的出血情况、椎节间椎板上、下缘之间距离、黄韧带被拉紧状况及由此带来手术方式的改变。[结果]自2000年9月～2005年12月在该体位下手术1392例,全部顺利完成,无中途更换手术体位者。平均手术时间35min,平均失血量20ml,椎板上、下缘距离大于15mm者1108例,经此间隙即可完成手术,黄韧带被极度拉紧,易于突破及切除,使得手术微创与简易。[结论]袋鼠体位符合后路脊柱手术体位要求,有利于后路腰椎间盘摘除手术操作,使出血减少,手术变得简易与微创。