NP和TP方案治疗蒽环类耐药晚期乳腺癌的前瞻性研究

摘要

目的:比较两组化疗方案对蒽环类耐药晚期乳腺癌患者的治疗疗效及不良反应。方法:采用长春瑞滨(NVB)+顺铂(DDP)和紫杉醇+DDP方案治疗蒽环类耐药的晚期乳腺癌70例。TP方案:紫杉醇75mg/m2,持续静脉滴入3h,d1、d8和d15;DDP80mg/m2,静脉滴入,d1～d3。NP方案:NVB30mg/m2,静脉推注,d1、d8;DDP80mg/m2,静脉滴入,d1～d3。上述2个方案,每4周为1个疗程。结果:NP方案的总有效率为45.16%(14/31),其中CR3.22%(1/31),PR41.93%(13/31),中位缓解期9个月,中位生存期20个月,1、2和3年生存率分别为51.51%、33.33%和20.00%。TP方案的总有效率为54.54%(18/33),其中CR6.06%(2/33),PR48.48%(16/33),中位缓解期13个月,中位生存期26个月,1、2和3年生存率分别为59.46%、40.54%和23.33%。两组方案的主要不良反应为骨髓抑制及胃肠道反应。结论:两组方案对蒽环类耐药的晚期乳腺癌患者均有较好疗效,不良反应可耐受,近期疗效差异无明显差异。