恩度联合多西紫杉醇和顺铂一线治疗晚期食管鳞癌的疗效

摘要

目的观察恩度(YH-16)联合多西紫杉醇(DOC)和顺铂(DDP)一线治疗晚期食管鳞癌的疗效及不良反应。方法 27例经组织学证实的晚期食管鳞状细胞癌患者,其中16例接受DOC/DDP方案化疗,11例接受YH-16/DOC/DDP方案化疗。DOC/DDP组:DOC60mg/m2d11小时内静脉输注,DDP30mg/m2d1～32小时静脉输注,21天为一周期;YH-16/DOC/DDP组:DOC/DDP用法同上,YH-167.5mg/m2d1～143～4小时静脉输注,21天为一周期。每化疗2周期后按RECIST标准评价疗效,每1周期后根据CTCAE3.0进行不良反应分级。结果 DOC/DDP组,PR6例(37.5%),总有效率37.5%(CR+PR);中位至疾病进展时间(TTP)142天,中位生存时间(OS)310.5天。YH-16/DOC/DDP组CR1例(9%),PR4例(36.4%),总有效率45.4%(CR+PR);中位至疾病进展时间(TTP)210天,中位生存时间(OS)371天。两组比较TTP及OS差异均无统计学意义。DOC/DDP组和YH-16/DOC/DDP组3～4级血液系统不良反应包括:白细胞减少(44%vs.45%),中性粒细胞减少(38%vs.27%),中性粒细胞减少性发热(6%vs.9%);非血液系统不良反应主要为1～2级的恶心呕吐,其发生率分别为50%和45%。无治疗相关性死亡。结论恩度联合多西紫杉醇和顺铂一线治疗晚期食管鳞癌不延长TTP及OS。