严重道路交通伤院前院内一体化救护的研究

摘要

目的探讨严重道路交通伤院前院内一体化救护模式及效果。方法 2006-01/2010-10月,院前救护站4人和应急医疗队的4、8、12和48人的编组构成与展开流程的实践回顾。全组展开救护510起,救治严重交通伤病人1976例,对有关伤员现场分类,心、肺、脑复苏,急救手术;后送途中的有效处理;院内急救、手术与术后处理,且观察临床治疗结果。结果格拉斯哥预后评分判断:良好1269例(64%),中残175例(9%),重残116例(6%),植物生存39例(2%),死亡377例(19%)。在死亡377例中,死于院前139例(37%),死于院内238例(63%);死于伤后1h以内98例(26%),24h以内117例(31%),24h以上162例(43%)。结论道路交通伤具有创伤因素多,创伤重,变化快,多伴复合伤、多发伤、预后差的特点。院前急救是抢救成功的关键,院前院内一体化急救是交通伤的有效救护模式。