右美托咪定对左旋布比卡因颈丛神经阻滞心血管效应的影响

摘要

目的探讨右美托咪定对左旋布比卡因颈丛神经阻滞后心血管效应的影响。方法50例择期 行甲状腺大部分切除手术患者，随机分成两组（n=25）。对照组（C组）：颈丛神经阻滞液为2％利多卡因10ml＋0．5％左旋布比卡因20ml，加入1ml生理盐水。观察组（D组）；局麻药中加入1ml右美托咪定100μg。如观察并记录阻滞前5min（T0）、阻滞后15min（T1）、手术切皮（T2）、术中分离甲状腺（T3）及手术结束时（T4）患者SBP，DBP，HR，术中NRS镇痛评分、Ramasy镇静评分。结果D组患者T1，T2，T3的SBP,DBP和HR明显低于C组（P〈0．05）；组患者T1，T2，T3时的血压和心率较麻醉前（T0）均增高〈P〈0．05），D组指标则相对平稳（P〉0。05）；D组患者在麻醉期间NRS镇痛评分币口Ramasy镇静评分优于C组（P〈0.05）。结论右美托咪定可增强左旋布比卡因的麻醉效力。有效地稳定颈丛神经阻滞后心血管效应。