胸骨上段小切口主动脉瓣置换术11例

摘要

目的总结经胸骨上段小切口行主动脉瓣置换术的临床经验。方法11例单纯主动脉瓣病变患者采用胸骨上段小切口、部分劈开胸骨、在全身麻醉体外循环下行主动脉瓣置换术。结果全组无手术死亡。开放循环后心脏自动复跳9例,除颤复跳2例;所有患者均顺利脱离体外循环,体外循环时间30102min。术后呼吸机辅助呼吸时间412h。无二次开胸止血和切口感染,切口均为Ⅰ期愈合。术后随访11例,随访时间6个月2年,均无明显的临床症状,主动脉机械瓣膜功能良好,1例患者出现切口疤痕轻度增生。结论胸骨上段小切口径路可以很好地显露左心室流出道、主动脉瓣和升主动脉,可实施任何单纯主动脉瓣手术,且效果满意。