慢性阻塞性肺疾病急性发作期支气管-肺假丝酵母菌属感染的临床研究

摘要

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)患者支气管-肺假丝酵母菌属感染的临床特点。方法应用回顾性调查的方法对50例确诊和临床诊断的AECOPD支气管-肺假丝酵母菌属感染患者进行分析。结果假丝酵母菌属感染占同期真菌感染的56.82%;长期使用抗菌药物、低蛋白血症、有创机械通气、合并糖尿病、心血管疾病是AECOPD支气管-肺假丝酵母菌属感染的危险因素;病原谱中白色假丝酵母菌占56.52%,热带假丝酵母菌占20.29%,光滑假丝酵母菌占14.49%,克柔假丝酵母菌占8.69%;经纤维支气管镜支气管-肺泡灌洗(BAL)、深部痰培养、保护性毛刷行支气管黏膜刷检、皮肺活检术、血及胸液培养为AECOPD患者获取微生物学结果方法;重视抢先治疗并强调确诊和临床诊断后按假丝酵母菌属的种类和药敏结果用药。结论假丝酵母菌属是AECOPD患者真菌感染的主要病原菌,全身+局部用药对支气管-肺假丝酵母菌属感染的疗效更好。