胰岛素干预治疗对伴血糖升高之脑梗死患者临床预后的影响

摘要

目的 :探讨胰岛素干预治疗对急性脑梗死高血糖状态的临床预后的影响。方法 :183例随机分为治疗组 (93例 )、对照组 (90例 )。除常规治疗外 ,治疗组加用普通胰岛素静脉滴注。在末梢空腹血糖值维持在 3.5～ 6 .1mmol/ L下 ,调整胰岛素用量 ,第 1周平均每日 2 0 u,第 2周 10～ 12 u,共 14 d,并分别于第 3d、第 7d、第 2 1d进行神经功能缺失评分 ,以判断治疗有效、无效。结果 :(1)治疗组第 3d恶化率 9.6 8% ,第 7d有效率 4 5 .16 % ,第 2 1d有效率 77.4 2 % ,对照组分别为 37.78% ,16 .6 7% ,4 6 .6 7%。各时段两组结果差异均有显著性 (其 P值为 <0 .0 1,<0 .0 5 ,<0 .0 1) ;(2 )胰岛素用量随病程减少。结论 :胰岛素对控制脑梗死病情进展 ,缩短病程 。