胆道闭锁与巨细胞病毒感染的相关性研究

摘要

目的:分析探讨胆道闭锁患儿巨细胞病毒(CMV)感染对发病和预后的影响。方法:对56例胆道闭锁患儿进行CMV检测,47例进行Kasai手术,分为CMV阴性组(9例)、CMV阳性组(20例)和CMV感染组(18例),分析各组术后3个月患儿黄疸消退率和术后6个月内返流性胆管炎的发生率,检测肝门纤维组织块CMV-pp65抗原免疫组织化学化染色,比较各组肝脏炎症和肝纤维化分级的病理改变。结果:CMV阴性组和CMV阳性组术后3月内黄疸消退率显著性高于CMV感染组(P<0.05);两者术后反流性胆管炎的发生率亦显著低于后者(P<0.05)。CMV感染组肝门纤维组织块CMV-pp65抗原免疫组化染色的阳性率较高(72.22%),肝组织炎症程度和纤维化程度均高于其他两组。结论:CMV感染加重胆道闭锁肝组织炎症和肝纤维化程度,影响患儿术后黄疸消退及返流性胆管炎的发生。