重度CO中毒致一过性高血糖一例报告

摘要

患儿,男,10岁,因晚间入睡后出现昏迷八小时,抽风一次入院,发病前室内放有未加盖的煤炉,无误服药物史,既往体健。PE:T38.8℃,BP12/6kPa,浅昏迷状态,四肢冰冷,口唇樱红,左肘关节处皮肤有—7×8cm类似丹毒样肿块,心肺(-)。其兄感头痛、头晕,臀部出现同样皮疹,辅助检查:血K^+,c·s·f,脑电图正常,血WBC2.3×10~9/L,急查血糖25.43mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),以后连查三次空腹血糖分别为6.5,7.65,8.38mmol/L,糖耐量试验正常,诊断为重度CO中毒。予以喷氧及能量合剂(不含胰岛素)治疗,八小时后清醒,自诉头痛,乏力,烦燥,全身相继出现烧伤样的红斑及水泡,随病情好转自行消退:一周后复查血糖。