MRI对胆囊切除术后胆系并发症的评价

摘要

目的　探讨MRI检查在胆囊切除术后胆系并发症的诊断和选择治疗方案中的作用。方法　收集因“胆石症或慢性胆囊炎”行胆囊切除术后临床出现胆系并发症、MRI检查发现异常的病例共 5 0例。全部病例均按标准的成像参数 ,行MRIT1WI横断面平扫和增强扫描、冠状面增强扫描 ,T2WI横断面平扫 ,Truefisp冠状面平扫和MRCP。结果　胆囊切除术后胆系常见并发症包括 :胆系结石 2 2例 ,继发性胆管炎和胆源性肝脓肿 15例 ,肝总管与胆总管汇合处狭窄、中断分别为 6例及 3例 ,胆系肿瘤 9例 ;其它并发症有胆汁漏、胆汁瘤、急性胰腺炎、残株胆囊炎等。结论　MRI检查在肿囊切除术后并发症的诊断中可发挥重要作用 ,可准确判断引起胆系并发症的原因 ,胆道梗阻的部位、程度及原因 ,评估胆系肿瘤累及的范围及可切除性 ,因此 ,有助于明确诊断和选择治疗方案。此外 ,在腹腔镜胆囊切除术前 ,应对胆系和胰腺进行全面、详细的影像学评价 。