三子养亲汤加味对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者疗效、活动耐力及气道黏液高分泌的影响

摘要

目的:观察三子养亲汤加味对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者的临床疗效、活动耐力及气道黏液高分泌的影响。方法:90例COPD稳定期患者随机分为对照组和观察组各45例。对照组患者给予常规西医治疗,包括氨茶碱缓释片和沙丁胺醇气雾剂等;观察组在对照组治疗基础上联用三子养亲汤加味治疗,2周为1个疗程,连续治疗3个疗程。治疗后,比较两组患者活动耐力、中医证候评分、肺功能[用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、第1秒用力呼气容积(the first second force expiratory volume,FEV1)和FEV1%]、血清炎性因子[白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)、IL-10和中性粒细胞弹性蛋白酶(neutrophil elastase,NE)]的含量,并评价疗效。结果:治疗后,两组患者FEV1和FEV1%均升高,其中观察组FEV1高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者6分钟步行距离(6-minutes walk desease,6-MWD)均增加,观察组6-MWD高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者IL-8和IL-10均下降,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组NE明显下降,且低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者中医证候评分均降低,且观察组评分低于对照组(P<0.05);观察组有效率为93.33%,对照组有效率为77.78%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:三子养亲汤加味治疗稳定期COPD疗效显著,可以明显提高患者活动耐力,改善患者肺功能,并减少气道黏液的分泌,其机制可能是抑制IL-8、IL-10和NE,从而减少气道炎症。