影响致敏受者肾移植术后人/肾存活的相关因素

摘要

目的:探讨影响致敏受者肾移植术后人/肾存活的相关因素。方法:对82例致敏受者尸体肾移植患者可能影响移植肾存活相关的20个因素47个水平, 进行Log rank单因素分析和Cox模型多因素回归分析。结果:82例的1、2和3年的人存活率分别为98%、96% 和94% ;移植肾存活率分别为90%、87% 和83% 。总的移植肾半生存期为4.7年。单因素分析,群体反应抗体水平和动态变化、供体特异性抗体、急性排斥、慢性排斥、冷缺血时间、早期肾功能、血肌酐水平和免疫诱导剂等9个因素;多因素分析,急性排斥、供体特异性抗体和群体反应抗体类型等3个因素;单因素和多因素同时分析,急性排斥和供体特异性抗体 2 个因素,对致敏受者移植肾短期和长期的存活率有重要的影响(P<0.05 )。结论:高质量的供肾、群体反应抗体动态监测、尽力避免和有效处理术前和术后相关危险因素,对提高致敏受者肾移植的人/肾存活率有重要的作用。