带血管蒂骨膜瓣移位修复及预防胫骨折骨不连43例临床分析

摘要

目的　探讨带血管蒂的骨膜瓣移位修复及预防胫骨折骨不连的应用价值。方法　通过对膝下内侧血管、胫后动脉肌间隙支、胫前动脉骨膜支、腓浅血管、腓血管的应用解剖学研究 ,创用了 5种以上述血管为蒂的骨膜瓣移位术 ,并总结临床应用情况。结果　临床施术 43例 ,效果满意。结论　根据骨折愈合的机制 ,肯定了带血管蒂的骨膜瓣移位术的临床应用价值。其适应证为①新鲜胫骨折 ,骨折线上、下的软组织及骨膜严重损伤超过 2cm ,估计已失活 ;②新鲜胫骨粉碎性骨折 ,粉碎部位超过周径 1 / 3 ;③陈旧性胫骨折骨不连 ;④陈旧性胫骨折畸形愈合矫形术。 5种骨膜瓣移位术各有其适用范围 ,也可联合应用。