重组组织型纤溶酶原激活剂 低分子肝素治疗急性脑梗死

摘要

目的探讨重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)联合低分子肝素对急性脑梗死的疗效。方法将符合入选标准的108例患者随机分为A、B、C组,A组(n=35)rt-PA 0.7mg/kg,B组(n=40)rt-PA 0.7mg/kg+低分子肝素,C组(n=33)为对照组。观察溶栓前及溶栓后24h、3d、14d、60d的疗效。结果CSS分值单独使用rt-PA组较对照组降低程度大(P<0.05),而rt-PA联用低分子肝素组较单独使用rt-PA组降低程度更大(P<0.05);溶栓组60d痊愈率、显效率与对照组差异有统计学意义(P<0.05),而rt-PA联用低分子肝素组较单独作用rt-PA组差异亦有统计学意义(P<0.05);溶栓组14d总出血率、其他出血率、脑出血率及48h脑出血率与不用rt-PA者差异均有统计学意义(P<0.05),各种出血倾向与是否使用低分子肝素无关。结论rt-PA联合低分子肝素治疗急性脑梗死是安全有效的。