目的:为进一步提高对儿童急性白血病骨改变及其诊断价值的认识。材料与方法:对93例经实验室确诊的(急淋77例,急非淋16例)不同部位的骨片作回顾性分析。结果:骨改变总的阳性率为75.3%,其中急淋的骨改变(80.5%)高于急非淋者(50%)。4种传统的 X 线征象为:普遍性骨质稀疏69.1%,干骺端低密度带35.8%,灶性骨质破坏34.5%,骨膜反应28.4%。干骺端骨膜下皮质吸收(58%)、栅栏状(17.3%)和不规则透亮与致密混杂改变(16%)颇具特征;肩胛骨下角不规则混杂改变(6/68)和肋骨内缘薄层软组织影(15/84)亦具有重要意义。结论:干骺端的多种骨 X 线表现对提示儿童急性白血病具有较大价值,特别在临床未确诊的病例;横形低密度带和骨膜下皮质吸收最具特征,可能为营养循环场功能紊乱引起的局部脱钙。
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