伴角膜内皮黑区的白内障超声乳化术后角膜内皮变异分析

摘要

目的观察伴角膜黑区的患者超声乳化白内障吸除术后角膜内皮的变化情况。方法选取行超声乳化白内障吸除术前角膜内皮检查伴角膜黑区的患者48例65眼,其中52眼为生理性角膜黑区,13眼为病理性角膜黑区(即Fuchs角膜营养不良症);以不伴角膜黑区的患者51例65眼为对照组。分别于术前及术后1周、1个月、3个月行角膜内皮检查,记录术后3 d患者角膜内皮水肿的程度,并进行比较。结果对照组与生理性角膜黑区组手术前后的角膜内皮细胞计数及角膜内皮变异系数的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。病理性角膜黑区组的角膜内皮细胞计数显著低于对照组和生理性角膜黑区组(P值均<0.05),角膜细胞的丧失率及角膜内皮变异系数均显著高于对照组和生理性角膜黑区组(P值均<0.05)。结论角膜生理性黑区患者对超声乳化白内障吸除术的耐受性良好,可进行常规的超声乳化白内障吸除术;角膜病理性黑区患者需慎行超声乳化白内障吸除术,术中应尽量减少对角膜内皮的损伤,以减少角膜内皮细胞的丢失。