宫内孕足月合并嵌顿性膈疝1例报告

摘要

患者,女,28岁,因＂停经9＋个月、间断右上腹疼痛5＋个月,加重5h＂于2012年3月3日5：30急诊入院。患者自孕5＋月进食后尤其饱食后出现右上腹疼痛,呈持续性绞痛,阵发性加剧,多伴呕吐,能自然缓解,缓解后能平卧。多次就诊于当地各医院均未确诊。5h前再次出现右上腹疼痛,较前加重,不能忍受。入院查体：T 36.7℃,P 84次/min,R 20次/min,BP120/80mmHg;急性痛苦面容,强迫坐位,心肺（-）,腹膨隆,肝脾未及,全腹无压痛,未触及宫缩,双下肢水肿（＋）。患者不能平卧,未行产科检查。胸膝位肛查：宫颈已展平,位置偏后,宫口开大0.5cm,头/S-1,中骨盆查体不满意。