迟发性外伤性颅内血肿的临床特点及预后因素

摘要

目的 研究迟发性外伤性颅内血肿(DTIH)的临床特点及预后因素。方法 回顾性分析了66例DTIH病人的临床资料。结果 DTIH常见于男性中老年减速性损伤者,以额颞部最多见,常发生于伤后72h;意识障碍进行性加重,逐渐出现局限性神经症状及局限性癫痫是其三个重要症状;低血压为促发因素。原发性脑损伤重,年龄超过60岁,诊断时间超过24h,术前GCS评分小于8分者死亡率高。结论 DTIH的临床表现具有其特点,正确认识该病、及时复查CT是早期诊断的关键;原发性脑损伤的程度、年龄、瞳孔变化、确诊时间、术前意识水平是影响其预后的主要因素。