中西医结合治疗精神病的辨证论治问题

摘要

精神病人的'证'不同于一般内、外科病人,病人常无明显体征和主诉,或主诉不明。精神症状变化较多,就兴奋发扬症状而言,可以有分裂性的不协调性兴奋,也可以有躁狂症的协调性兴奋,还有器质性糖神病在意识障碍时的错乱性兴奋。按中医辨证又可分为阳明腑实证的面红目赤,便干溲赤,登高而歌,弃衣而走;也有痰迷心窍,神识迷蒙的行为紊乱,言谈无绪;还有一些虚证的兴奋状态。所以单从中医传统的癫、狂分类显然不足,所谓'狂'皆属'阳'、'实',是不够确切的。精神病人的脉象也有一定的局限性,因受精神症状和抗精神病药的影响,常不稳定。