阴道超声观测宫颈形态预测足月初产妇引产及分娩方式的研究

摘要

目的评价经阴道超声观测单胎头位足月初产孕妇后宫颈形态与引产潜伏期时间相关性及预测分娩方式的价值。方法219例需引产的单胎头位初产孕妇于引产前经阴道超声测量宫颈长度、宫颈管宽度，观察宫颈内口有无开大以及宫颈回声和位置，同时由专人用指检法进行Bishop评分，记录引产潜伏期、产程及分娩方式，评价宫颈形态与引产潜伏期及分娩方式的相关性。结果宫颈长度〉3．0cm者平均引产潜伏期和剖宫产率分别为（18．4±4．0）h和73．9％，宫颈长度≤3．0cm者平均引产潜伏期和剖宫产率分别为（7．9±2．0）h和27．7％，二者比较，差异有显著性（P〈0．01）。34例宫颈管轻度扩张（0．2～0．6cm）者32例引产成功，引产潜伏期（6±1）h。结论经阴道超声可以客观准确反映宫颈形态变化，经阴道超声测量宫颈长度能有效预测引产潜伏期及分娩方式，联合宫颈管宽度、宫颈回声等指标可用于评价初产妇引产前的宫颈成熟度。