不同新辅助化疗方案对进展期胃癌患者近期疗效、根治切除率及生存时间的影响

摘要

目的观察SOX和XELOX两种新辅助化疗方案对进展期胃癌患者近期疗效、根治切除率及生存时间的影响.方法选取2012-06/2014-06于台州市肿瘤医院行新辅助化疗的胃癌患者110例作为研究对象,根据患者术前新辅助化疗情况将110例患者分为SOX组和XELOX组,SOX组53例,XELOX组57例.两组患者均于第1天持续4 h静脉注射奥沙利铂,此外SOX组患者每日早晚各口服替吉奥60 mg;XELOX组患者每日早晚各口服卡培他滨2000 mg/(m^2·d),连续服药14 d,停药7 d,21 d为1疗程,治疗2个疗程.观察两组患者的近期疗效、胃癌根治切除情况和术后生存时间.结果两组患者的年龄、性别、体质量指数、黑便、肿瘤直径、肿瘤直径>5 cm、肿瘤部位、病理学分型、UICC分期等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05).SOX组患者的有效率(response rate,RR)和疾病控制率(disease control rate,DCR)分别为67.92%和86.79%,XELOX组的RR和DCR分别为54.39%和80.70%,差异无统计学意义(P>0.05).XELOX组患者行根治性胃癌切除术32例(56.14%),姑息切除术11例(19.30%),总切除43例(75.44%);SOX组患者行根治性胃癌切除术35例(66.04%),姑息切除术5例(9.43%),总切除40例(75.47%),两组患者的根治性切除率比较差异无统计学意义(P>0.05).SOX组患者的1年生存率为77.36%,2年生存率为56.60%,3年生存率为39.62%,XELOX分别为78.95%、59.65%和42.11%,差异无统计学意义(P>0.05).结论SOX和XELOX两种新辅助化疗方案对进展期胃癌患者均具有良好的近期疗效和较高的根治切除率,远期生存率相近.