不同灌注液对体外灌流兔肾功能和形态的影响

摘要

目的　观察不同灌注液对体外灌流肾脏灌流量的影响 ,为建立体外灌流保存肾脏的技术平台做准备。方法45只健康成年新西兰白兔 ,无菌条件下取其左肾进行灌流 ,根据灌流液的不同 ,分为A(肝素抗凝自体全血 )、B(肝素抗凝自体血 +等量RPMI 164 0培养基 )、C(异体洗涤红细胞 +去纤维蛋白血浆 +等量RPMI 164 0培养基 ) 3组 ,每组 15只 ,3只用于观察最长灌流时间 ,12只用于观察其它指标。以 10 0mmHg灌注压 (酚妥拉明解痉 )灌流 ,测定 0、2 4、48、60h肾重量、肾静脉流出液乳酸脱氢酶 (LDH)活性、尿pH值、尿钠和尿钾的浓度变化 ,及肾组织的光镜及透射电镜病理变化。结果　C组肾脏灌流时间最长 ( >72h) ,肾脏重量增加值最低 (P <0 .0l) ,乳酸脱氢酶活性增加值最低 (P <0 .0l) ,尿pH增加值最低(P <0 .0 5 ) ,尿钠浓度增加幅度和尿钾浓度下降幅度最小 (P <0 .0 5 ) ,光镜及电镜下C组形态学损害最轻。结论　C组灌流液用于肾脏灌流保存 ,能改善肾脏功能 。