类风湿性关节炎贫血血清促红细胞生成素水平的临床研究

摘要

目的　研究促红细胞生成素 (EPO)在类风湿性关节炎 (RA)贫血发生机制中的作用 ;探讨重组人EPO(rhuEPO)在RA贫血治疗中的适应证。方法　采用美国Amgen公司提供的试剂盒测定了 40例RA贫血患者血清EPO(s EPO)的水平 ,分析其与血红蛋白水平的相关性。结果　RA贫血患者s EPO水平 5 2 .0 (11.2～2 16 .0 )U/L明显高于正常对照 4.8(3.3～ 46 .9)U/L及RA非贫血患者 7.2 (0 .6～ 2 0 .7)U/L ,但低于IDA患者 145 .6 (2 .6～ 36 6 .0 )U/L(P 0 .0 5 ) ,但其中RA贫血伴缺铁组截距低于IDA组 (P <0 .0 5 ) ,高于不伴缺铁组 (P <0 .0 5 ) ;IDA患者O/P比值置信区间为 0 .82～ 1.19。结论　RA贫血存在s EPO相对缺乏 ,s EPO对贫血反应迟钝 ;RA贫血患者s EPO水平个体差异大 ,建议根据O/P值的大小评估rhuEPO的可能疗效 ;RA贫血伴缺铁患者于治疗时应首先选用铁剂 ,而非rhuEPO。