广东省严重急性呼吸综合征临床诊断标准回顾分析

摘要

目的选择广东省的严重急性呼吸综合征(SARS)临床资料数据库,应用判别分析法对当时的诊断标准进行回顾分析,评价新增的病原学指标的诊断敏感性。方法完善广东省的SARS临床资料数据库后,分两组:①按临床确诊标准选取SARS患者402例;②从广州医学院第一附属医院和广州市第八人民医院选取同期住院、经专家组讨论排除SARS的疑似患者176例。应用判别分析法自动筛选出区分两组患者的关键指标。结果判别结果为:①有接触SARS病人,起病早期血清抗原或含漱液PCR(简称PCR)呈阳性,可确诊为SARS患者;②有接触SARS病人,PCR呈阴性和抗体呈阳性,可确诊为SARS患者;③有接触SARS病人,PCR呈阴性和抗体呈阴性,可确诊为非SARS患者;④没有接触SARS病人,抗体呈阳性,可确诊为SARS患者;⑤没有接触SARS病人,抗体呈阴性,可确诊为非SARS患者。结论上述得出的判别规则是对卫生部临床诊断标准的补充,增加病原学指标能提高诊断的快速性和准确性。