3.0T MR不同扫描序列对肛瘘的诊断

摘要

目的比较不同磁共振成像(MR)序列对肛瘘病变的显示,探讨其在临床诊治中的应用价值。方法收集15例临床疑诊为肛瘘的患者,于术前行MR扫描,MR扫描序列包括矢状T2WI(SAGT2WI)、冠状T2脂肪抑制序列(CORT2FS),轴位FSET1WI(AXT1WI),轴位FRFSET2WI(AXT2WI),轴位T2脂肪抑制序列(AXT2FS)和动态增强(DCE),检查结果与手术结果对照。结果15例患者术中共发现内口16个,瘘管14个。根据JohnMorris等的分类方法,15例患者中,1级肛瘘3例,2级肛瘘6例,3级肛瘘3例,4级肛瘘2例,5级肛瘘1例,其中2例为单纯肛周脓肿。在内口的显示率上,动态增强扫描高于其他扫描序列,但与轴位T2脂肪抑制序列相比无统计学意义(P>0.05)。在瘘管的显示率上,动态增强扫描亦高于其他扫描序列,但仅与轴位T1WI序列相比有统计学意义(P<0.05)。结论动态增强扫描结合冠状面扫描可以较好地显示肛瘘病变,能够为外科手术方式的选择提供较详尽的影像资料。