垂体腺瘤经蝶术后并发蛛网膜下腔出血的临床分析(附6例报道)

摘要

目的探讨垂体腺瘤经蝶术后并发蛛网膜下腔出血的原因、防治方法及预后。方法回顾性分析6例垂体腺瘤经蝶术后并发蛛网膜下腔出血的临床资料。结果 6例术后CT均发现蛛网膜下腔出血,其中5例DSA排除颅内血管性疾病,经保守治疗后均好转出院;1例经DSA证实颈内动脉海绵窦段破裂并予以球囊栓塞。结论脑脊液漏后瘤腔血液渗入及肿瘤快速减压后颈内动脉分支的撕裂是导致垂体腺瘤经蝶术后蛛网膜下腔出血的可能原因;术中精确定位,轻柔操作,肿瘤缓慢减压,避免漏斗部蛛网膜的损伤可起到一定的预防作用。